Endemiese en sporadiese goiter

Sporadiese goiter - 'n gemeenskaplike siekte wat verband hou met disfunksie van die tiroïedklier struktuur, naamlik met sy verhoging. Ten spyte van die feit dat die siekte word beskou as relatief veilig te wees, moet dit nie geïgnoreer word nie - die pasiënt behoefte sorg.

Natuurlik, in die gesig gestaar met 'n soortgelyke probleem, pasiënte wat belangstel in meer inligting. Wat is siekte? Watter simptome moet aandag gee in die eerste plek? Wat in terme van behandeling aan moderne medisyne bied? Die antwoorde op hierdie vrae sal nuttig om baie lesers wees.

Wat is siekte?

Dikwels in die mediese praktyk gebruik terme soos endemiese en sporadiese goiter. Beide siektes word vergesel deur brandpunt of diffuse vergroting van die tiroïedklier terwyl die behoud van sy funksionele aktiwiteit. Tog het die verskil tussen hulle is nog steeds daar.

Goiter - 'n siekte wat verband hou met 'n gebrek aan jodium in die liggaam, wat so belangrik is vir die normale funksionering van die tiroïedklier. Hierdie vorm van die siekte is aangeteken onder inwoners van gebiede met jodiumtekort in kos en water. Volgens statistieke, die siekte is algemeen in Brasilië, Indië, die Verenigde State van Amerika en 'n paar streke van Rusland, Egipte, Switserland. Die siekte is baie meer algemeen onder die inwoners van die hoogland.

Sporadiese skildklier goiter vergesel deur dieselfde simptome en strukturele veranderinge. Maar siekte het niks te doen met wat in gebiede met 'n lae jodium inhoud.

Die hoofoorsake van siekte

Nie altyd kenners kan nie uitvind waarom die ontwikkeling van sporadiese goiter. Tog identifiseer verskeie risikofaktore:

• Om mee te begin, dit is noemenswaardig oor die genetika, soos bewys deur 'n genetiese geneigdheid om sulke siektes. In die meeste gevalle is dit 'n skending van jodium metabolisme prosesse en die vorming van hormone in die skildklier.
• Risikofaktore word ook oorweeg word, en die negatiewe impak van die omgewing.
• Belangrik voeding, as met die kos in die menslike liggaam kan stowwe wat die normale sintese van tiroïedhormone (bv, flavonoïede, tiotsianid) voorkom kry.
• Dikwels die oorsaak van hierdie siekte is die administrasie van dwelms wat inmeng met die opname van tiroïedhormoon weefsel van die liggaam.
• Sporadiese goiter kan gedurende periodes ontwikkel wanneer die liggaam se behoefte aan skildklierhormone verhoog, soos tydens puberteit of swangerskap.
• Oorsaak van siekte word soms 'n adenoom of 'n gewas groei in die skildklier weefsel.

Onvoldoende hormoon sintese, die skending van jodium metabolisme, verminder die liggaam se sensitiwiteit vir skildklierhormone - al hierdie dinge loop die kompensatoriese meganismes. Die hipofise begin om meer-tiroïedstimuleringshormoon, wat die skildklier hiperplasie weefsel stimuleer skei.

Sporadiese goiter: klassifikasie

Daar is baie stelsels van klassifikasie van sulke siektes. Byvoorbeeld, na gelang van die funksionele aktiwiteit van die tiroïedklier is geïsoleer:

• eutiroïed vorm (hormone in die normale omvang, is die werk nie ontwrig skildklier);
• gipertireiodny goiter (gekenmerk deur 'n toename klier aktiwiteit en stygende vlakke van tiroïedhormoon);
• hypothyroid vorm (skildklier funksie verminder, die bedrag van hormone verminder).

Met inagneming van die plek en oes - dit kan servikale, gedeeltelik retrosternale, retrosternale en pozadipischevodnym wees. Geïsoleerde en goiter tong.

Afhangende van die gewas struktuur kan diffuse (shchitovidka hypertrofe homogene weefsel) wees, knopperige (in die dikte van kanker nodules gevorm digter) en gemeng.

Stadiums van ontwikkeling van die siekte en 'n kort beskrywing

Sporadiese goiter vergesel deur 'n geleidelike uitbreiding van die tiroïedklier. Afhangende van die grootte van die liggaam te onderskei verskeie grade van ontwikkeling van die siekte:

• Die nul graad - die yster is nie tasbaar, sy dimensies is steeds in die normale omvang.
• Die eerste graad - op hierdie stadium van yster visueel uitstaan, maar sy landengte sigbaar tydens sluk, dit kan gevoel word tydens palpasie.
• Tweede graad - die skildklier is goed tasbaar en sigbaar tydens sluk.
• Die derde graad - in hierdie tydperk, skildklier reeds duidelik sigbaar nie net tydens sluk, maar ook in rus. Dit kan in ag geneem word en die verandering in die kontoere van die nek (dit lyk dikker, daar is 'n "tweede" ken).
• Die vierde graad - die oes is duidelik sigbaar, die vorm van die nek wissel.
• Vyfde graad - hardloop vorm van die siekte, waarin die skildklier is enorm. Dikwels verhoogde liggaam pers die tragea en esofagus, die voorkoming van sluk en asemhaling.

Dokter kartering terapie, seker wees om aandag te skenk aan die graad van toename in kanker.

Sporadiese goiter: kliniese en basiese simptome

In die eerste fase van die siekte dikwels nie openbaar - die persoon voel heeltemal normaal. Maar met die ontwikkeling van tiroïedsiektes begin toeneem in grootte. In die eerste plek kan dit gesien word net tydens sluk, maar die liggaam is voortdurend groei, wat gepaard gaan met 'n verandering in die kontoere van die nek.

Die toename in skildklier volume invloed op die nabygeleë organe. Daar is 'n kompressie van die tragea, wat gepaard gaan met 'n droë hoes en moeilike asemhaling. Pasiënte kla van moeilikheid sluk. In sommige gevalle is daar 'heesheid, wat as gevolg van kompressie van die senuwee-eindpunte.

In die eerste fase van die tiroïed hormoon korrekte vlakke. Tog kan die vordering van die siekte toegeken aantal biologies-aktiewe stowwe verminder of, omgekeerd, te verhoog. Hormonale versteurings kan lei tot ander versteurings. Byvoorbeeld, sommige pasiënte ontwikkel tagikardie, hipertensie, aritmie. Baie pasiënte kla van konstante moegheid en lomerigheid, geïrriteerdheid, spierpyn, pofferigheid om die oë. Die simptome sluit in nagsweet, swak verdraagsaamheid van hitte en koue, verhoogde sensitiwiteit van die vel, hardlywigheid, wat nie verdwyn nie, selfs nadat 'n verandering van dieet.

diagnostiese prosedures

In die meeste gevalle, pasiënte gaan na die dokter in die latere stadiums van ontwikkeling van die siekte. Op palpasie spesialis kan 'n vergrote tiroïedklier voel. Dit is noodsaaklik om 'n volledige mediese geskiedenis te bou (of die pasiënt leef in 'n streek met 'n jodiumtekort, is daar 'n gesin meer gevalle van goiter) en om die oorsaak van die siekte te bepaal, want in baie opsigte is dit uit hierdie en hang af van die sukses van terapie.

Noodwendig uitgevoer skildklier ultraklank. Hierdie eenvoudige studie maak dit moontlik om die teenwoordigheid van nodules en siste bepaal, om uit te vind die presiese afmetings van die liggaam, ens Ook uitgevoer X-strale van die nek en bors, en soms rekenaar tomografie (laat jou toe om die graad van kompressie van organe sien). Die pasiënt gee bloed aan die vlak van skildklierhormone bepaal. 'N biopsie word uitgevoer in vermeende teenwoordigheid van kwaadaardige gewasse (gewoonlik knopperige vorm wanneer goiter).

Wat is die behandeling van 'n siekte?

Wat 'n pasiënt wat gediagnoseer is met sporadiese goiter? Behandeling hang af van verskeie faktore. As 'n reël, gedra skildklier onderdrukkende terapie. Pasiënte word aan "Levothyroxine" of ander voorbereiding wat L-tiroksien ontvang. Die dosis en duur van terapie word individueel bepaal.

In die geval van jodiumtekort of skending van sy ruil dokter ken addisioneel ontvangs jodied ( "antistrumin"). 'N belangrike deel van die behandeling is 'n goeie dieet. Jy wil in die dieet van voedsel wat ryk is in jodium en proteïene te sluit, terwyl die beperking van die aantal produkte wat bydra tot die ontwikkeling van die gewas (bv radyse, rape, grondboontjies, radyse, bone, blomkool).

Wanneer chirurgie aangedui?

Medikasie help normaliseer die funksionering van die tiroïedklier, die voorkoming van die verdere verspreiding en om ander versteurings wat sporadiese goiter vergesel skakel. Chirurgie is egter die enigste manier om die bestaande spanning uit te skakel. Die besluit om die operasie uit te voer vind 'n dokter as die uitgestrekte liggaam pers die tragea, bloedvate en omliggende weefsel. Tydens die proses, die chirurg verwyder oortollige weefsel en herstel normale vorm en nek kanker.

Komplikasies en moontlike gevolge

In die meeste gevalle, die siekte reageer goed op behandeling. Tog bestaan die gevaar. Byvoorbeeld, sporadiese goiter in kinders is belaai met verswakte fisiese ontwikkeling en kretinisme. As ons praat oor 'n nodale vorm van hipertrofie, is daar altyd 'n kans maligne transformasie van selle.

Verhoogde shchitovidka squeezes bloedvate, senuwees, lugweë, aansienlik benadeel die kwaliteit van lewe van die pasiënt. Byvoorbeeld, mense met hipertrofie van VI en V graad beskou gedeeltelik onbruikbaar - hulle is teenaangedui oefeninge wat fisiese inspanning vereis.

voorkomende maatreëls

Sporadiese goiter - 'n redelik algemene probleem. En in hierdie geval is dit baie makliker om siekte te voorkom as om dan bekommerd wees oor die behandeling. Sedert die siekte soms geassosieer met jodiumtekort, is dit nodig om die dieet te volg, sluit in die dieet van iodized sout, see boerenkool en ander kosse ryk in hierdie minerale spoorelemente.

Moet vermy word, en ander risikofaktore, in die besonder die opname van potensieel gevaarlike dwelms. Van tyd tot tyd dokters beveel aan-jodium bevattende middels vir die voorkoming (in die geval dat die siekte kan veroorsaak word deur 'n tekort aan die stof in water en kos). 1-2 keer per jaar om inspeksies te slaag deur 'n endokrinoloog. Indien u enige simptome moet onmiddellik 'n spesialis raadpleeg.