Verbreking van die patella: Simptome en behandeling

Verbreking van die patella kan van verskillende tipes wees. Tipies die proses gaan gepaard met edeem en been pyn sensasie, wat versterk in fleksie en ekstensie tibia. Met hierdie gesamentlike skade as die pasiënt kan nie beweeg nie.

Anatomie van die knieskyf

Patella - 'n plat ronde been wat sit op die oppervlak van die kniegewrig van voor af. Om die top van die knieskyf quadriceps tendon aangeheg, geleë in die heup. Ook bevestiging word uitgevoer en tot sy eie knieschijf ligament te verlaag. Binne en buite die been voldoen aan die laterale ligamente.

Die gladde oppervlak van die patella is geleë binne, aangrensend aan 'n oppervlak bo die knie geleë is. Die buitenste oppervlak is rof. Dit is bedek met vesel tendon. Die patella is die beskerming van die knie tydens impak en beserings.

Die hooftipes frakture

Om te onderskei tussen die volgende tipes frakture:

• Patella fraktuur sonder verplasing. Dit word gekenmerk deur die feit dat 'n deel van die beskadigde been, nie verplaas, is aangrensend aan mekaar. In die geval van skade van hierdie tipe been dwarsdeur die behandeling bly in plek.
• Verbreking van die teenwoordigheid van vooroordeel. Dit word gekenmerk deur die verplasing van die stukke van die patella in verhouding tot mekaar. In die meeste gevalle, is chirurgie nodig is om die fragmente te herenig.
• Verbreking van die teenwoordigheid van 'n pluraliteit van fragmente. Dit word gekenmerk deur die feit dat die knieskyf gebreek meer as drie fragmente. Hierdie verandering word beskou as die moeilikste wees en vereis 'n lang termyn terapie.

Oop en geslote vorms van fraktuur

Patella fraktuur is verdeel in oop en geslote tipe.

In die geslote vorm van die verbreking van die vel op die verbreking webwerf is nie onderhewig aan skade. Dit bly ongeskonde.

In die oop tipe is daar 'n sterk skending van die vel struktuur waaruit dit gebreekte been beskou. Daarbenewens het die oop tipe veroorsaak ernstige ontwrigting van die struktuur omliggende ligamente, tendons en spiere.

As daar 'n verbreking?

Gewoonlik, 'n fraktuur van die patella - die gevolg van die ontvangs van direkte besering toe val op die knie gebuig of impak van skerp of harde voorwerpe. Indirekte tipe besering is moontlik gemaak deur die skielike inkrimping van die quadriceps femoris.

Met dien verstande meganisme van gemengde tipe, waarin die verbreking plaasvind op 'n kombinasie van elemente van direkte en indirekte skade.

Knieschijf fraktuur word dikwels geassosieer met die skade van die buig masjien geleë kant (quadriceps tendon vesel geleë in die heup).

Wanneer jy die tendons breek daar 'n verskil in die knieschijf been fragmente.

simptomatologie skade

Hoe manifesteer gebreek knieskyf?

Die simptome is soos volg:

• As die skade blyk ernstige knie swelling in die kniegewrig.
• Palpasie geopenbaar skerp pyn, daar is die teenwoordigheid van gapings tussen die fragmente plaasvind hemarthrosis (gestroom bloed in die kniegewrig).
• Dikwels openbaar abnormale beweeglikheid en beskikbaarheid krepitasies (crunch) van been fragmente.
• Pyn wanneer jy probeer om die knie skerp draai. Aktiewe uitbreiding onmoontlik of skerp beperk.
• In die geval van 'n besering sonder die verskuiwing van die pasiënt nie verloor die vermoë om te loop, maar die bewegings word vergesel deur skerp veg gevoelens.
• Verbreking van die patella met die teenwoordigheid van vooroordeel maak loop onmoontlik. Ook, kan die pasiënt die ledemate ten volle uitgebrei staat nie in te samel en om die aktiewe beweging van die gesamentlike produseer.

diagnose beserings

Die diagnose van frakture trauma chirurg uitgevoer op die basis van die kliniese beeld, wat tipies is vir hierdie tipe van letsel. data wat verkry word deur X-straaldiffraksie studies het ook aktief gebruik.

Bykomende metodes van diagnose van die besering is 'n magnetiese resonansbeelding van die aangetaste gewrig. Hemarthrosis bevestig deur diagnostiese pap band van die gewrig.

differensiële diagnose

Fraktuur koppie knie onderskei van die patellêre ligament ruptuur, ruptuur van die quadriceps tendon en die teenwoordigheid van artritis, of traumatiese aard prepatellyarnogo bursitis. In al die bogenoemde gevalle nie opgespoor kan word nie bestaan van 'n gaping tussen die stukkies been.

Verbreking van die patella het om te onderskei met 'n abnormale ontwikkeling van die gesamentlike (split knieskyf). In teenstelling met die verbreking, in hierdie patologie is nie skerp trauma en pyn aan te bied. Die gaping tussen die been fragmente van verskillende egaligheid en gladheid. Tipies, is so 'n siekte opgespoor aan beide kante.

behandeling

Keuse van 'n spesifieke metode van behandeling hang af van twee faktore: die tipe en aard van die verbreking fragmente verreken.

Frakture is stabiel en onstabiel. Wanneer stabiele vorm is geneig om te skuif. Onstabiele vorm impliseer die teenwoordigheid van frakture in die been verskuif of kan skuif met verloop van tyd.

Beginsels van konserwatiewe terapie

Baie mense wonder hoe behandel gebreekte knieskyf? Die behandeling in die teenwoordigheid van vooroordeel oor 0,5 cm afgeneem konserwatiewe metode. Vir die uitvoering van sodanige terapie bestaan hoofsaaklik uit plaaslike narkose verbreking deur die toediening van narkose.

Geïmplementeer deur middel van vaslegging van die geaffekteerde ledemaat gips pasiënt band terwyl toegelaat om te beweeg op krukke. Na die verwydering van die band word aanbeveel om masserings, fisiese terapie sessies uit te voer. Ook gedra fisioterapeutiese prosedures (elektroforese magnitolazer et al.).

In die afwesigheid van vooroordeel beskadig ledemaat is vasgestel in die reggestel staat. Gesuperponeer bus van gips op die top van die heup na die enkel self. As 'n reël, die duur van so 'n fiksasie is 4-6 weke. Daar word aangetoon wat die X-straal-beheer.

Konserwatiewe behandeling behels langdurige immobilisasie van die gesamentlike, wat ontwikkeling - 'n lang en deurdagte proses.

chirurgiese ingryping

Volgens trauma, verbreking van die patella met die patella verplasing van fragmente groter as 2 mm vereis 'n operasie waarin die fragmente vergelyk word, is daar 'n herstel van die artikulêre oppervlak van die patella en fiksasie. Uitskakeling van so 'n toestand nie-chirurgiese metode is onmoontlik.

Wanneer chirurgiese ingryping toegepas kan word met behulp van verskillende metodes hegting sagte weefsel, been gesamentlike en spier tendons plastiek.

Metode afbuig veral gewild geword werking Schultze-Berger, waartydens die sameloop van die fragmente gevolg deur invoeging van die patella nabygeleë weefsel. Die duur van immobilisasie na 'n operasie is 1 maand. Na die verwydering van die band van gips opgedra massage, fisioterapie en fisioterapie.

In die teenwoordigheid van frakture van die pluraliteit van fragmente en die onvermoë om die patella herstel is uitgesny chirurgiese ingryping gebruik, wat die verwydering van been fragmente of patella betrek.

As dit moontlik is om die gesamentlike red, is dit nie aanbeveel om sulke operasies uit te voer.

Hoe vinnig word behandel verbreking van die knieskyf? Behandeling tyd hang af van die graad van fragmentasie van die gewrig. Tipies, rehabilitasie plaasvind in 2 maande. As die gesamentlike versamel bloed, dit is verwyder moet word deur pap band van die patella. Wanneer eenvoudige vorms frakture volle herstel gewoonlik binne 3 maande.

Rehabilitasie en fisioterapie

Na die verwydering van die band van die gips moet remediërende maatreëls, wat 'n stel van spesiale oefening, fisiese terapie, en massage sluit slaag. Dit is belangrik dat al die maatreëls van rehabilitasie, sal hul frekwensie ingestel word deur die behandelende geneesheer.

'N belangrike rol gespeel deur sistematiese oefeninge, aangesien hulle 'n uitstekende manier om die beskadigde gesamentlike ontwikkel.

Gebruik 'n stel van oefeninge kan soos volg lyk:

• 'N Gesonde voet onder die beseerde been sit, het aktiewe bewegings in 'n sirkel in die kniegewrig.
• Die pasiënt staan naby 'n muur. Agter hom is 'n groot bal waarmee Squats uitgevoer.
• Dit uitgevoer loop op die treadmill in reverse. Koers moet nie meer as 2 km per uur wees.
• Uitgevoer 'n oefening op 'n stilstaande fiets met pedale nie meer as 10 cm. Die sitplek moet geplaas word in so 'n manier dat die aangetaste been heeltemal kan regop.
• Uitgevoer spring op die beseerde been. 'N belangrike voorwaarde is die afwesigheid van pyn.

moontlike komplikasies

Wat kan 'n fraktuur van die knieskyf gevolge veroorsaak? Dit sal opgemerk word dat die konserwatiewe metode van behandeling is baie hoë risiko van onbehoorlike samesmelting van die bene in die kniegewrig, wat op sy beurt sy funksie kan versteur en aanleiding gee tot die ontwikkeling van 'n ernstige patologiese toestande soos osteoartritis of Knie knieskyf.

gevolgtrekking

Patella fraktuur is 'n ernstige besering. Dit sal opgemerk word dat so 'n toestand is daar selde genoeg. As 'n reël, fragmentasie plaasvind wanneer die knoppe of ongelukke. In die geval van so 'n siekte moet so gou as moontlik wees om hulp te vra om die traumatoloog. In die uitvoering van toepaslike diagnostiese prosedures kan 'n dokter die graad van gesamentlike vernietiging bepaal en kies die toepaslike behandeling strategie.