Nefrotiese sindroom: oorsake, kliniese kenmerke, behandeling

Nefrotiese sindroom kombineer 'n stel van simptome, wat in proteïen uitskeiding word uitgedruk in die urine in groot hoeveelhede (proteïenurie), abnormale lipiedmetabolisme, elektroliet. Groot proteïen verlies in die urine, veroorsaak hypoproteinemia, wat lei tot vloeistof retensie holtes en weefsel, edeem voorkom.

Die oorsake van nefrotiese sindroom

Daar is baie siektes wat lei tot die voorkoms van nefrotiese sindroom. Geïdentifiseer twee vorme van nefrotiese sindroom: primêre en sekondêre. Die eerste vorm is ontwikkel nier siektes: glomerulonefritis, amiloïdose, interstisiële nefritis. Die tweede vorm is 'n sindroom ontwikkel in sistemiese siektes (vaskulitis, lupus eritematose, Skleroderma, ens), Kanker, chroniese infeksies, uitgedruk allergiese reaksies en dwelm siekte. Al die bogenoemde siektes het basies abnormaliteite in die immuunstelsel. Onder die invloed van die oorsaaklike faktor wat teenliggaampies en immuun komplekse neergelê in die organe, insluitend die nier.

In 'n gesonde nier glomerulêre kapillêre lus in die nefron is 'n soort van filter wat die stowwe wat nodig is vir die uitskakeling van die liggaam beweeg, en die vertraging van nuttige, insluitend proteïene. Omdat sekere siektes gebreek bandwydte kapillêre, die verhoging van hul deurlaatbaarheid van groot molekules, insluitende proteïene. Dit het veroorsaak dat 'n groot verlies van proteïen in die nefrotiese sindroom. As gevolg van massiewe proteïenurie verminder die osmotiese druk van die plasma, daar is hipovolemie, verminderde bloedtoevoer na organe, insluitend renale bloedvloei. Afname in renale bloedvloei lei tot verhoogde produksie van aldosteroon, renien, natrium ekskresie is vertraag en vloeistof opeenhoping plaasvind in die liggaam. Al hierdie veranderinge word gekombineer in nefrotiese sindroom.

Manifestasies van nefrotiese sindroom

Nefrotiese sindroom, die simptome is soortgelyk in verskillende siektes. Op die pasiënt se liggaam gesien kan word massiewe swelling, veranderinge in die vel en slymvliese van distrofiese. Vloeistof opeenhoping waargeneem nie net in weefsels maar in sereuse holtes: pleurale, peritoneale, perikardiale. In ernstige gevalle, edeem ontwikkel kliniek retina. Nefrotiese sindroom word veroorsaak as gevolg van niersiekte kan geassosieer word met hoë bloeddruk. Deur die bogenoemde simptome sluit die belangrikste kenmerke van die siekte tydens sy samestelling.

diagnose

Identifisering van nefrotiese sindroom is nie veel moeite. Die bloed was hypoproteinemia, Dysproteinemia, giperholiserinemiya. Die diagnose van die onderliggende siekte, wat lei tot die ontwikkeling van die sindroom uitstalling volgens die opname en opname van die pasiënt, asook vir addisionele gereedskap en metodes. Die aard van die nier letsels is geëvalueer deur die uitvoering van 'n nierbiopsie. In sistemiese lupus eritematose LE-spesifieke selle gevind in die bloed.

Die meeste kwaadaardige nefrotiese sindroom kom voor in glomerulonefritis, lupus nefritis. Uitkoms van die siekte kan chroniese nierversaking wees.

In die geval van 'n allergiese aard van nefrotiese sindroom of dwelm-siekte, terwyl die uitskakeling van die etiologiese faktor is moontlik om langtermyn vergifnis of 'n volledige genesing te bereik.

behandeling

Met die ontwikkeling van ernstige komplikasies soos nefrotiese sindroom, behandeling van siektes wat gelei het tot dit, is dit uit in stilstaande voorwaardes gedra. Vir die pasiënt is dit belangrik om behoorlike voeding, wat daarop gemik is die vulling van die proteïen verlies in ag te neem, die beperking van sout inname.

Dwelm behandeling sluit in die gebruik van hormonale voorbereidings, steroïdale anti-inflammatoriese middels om patologiese immuunrespons geadministreer sitostatika onderdruk. Vir die verwydering van die vloeistof met behulp van kalium diuretika. Hulle word gebruik in samewerking met administrasie van albumien, wat die osmotiese druk van die plasma verhoog en fasiliteer vloeistof uitgang van die weefsel.

Die effek van behandeling hang af van die erns en verloop van die onderliggende siekte.