Fibro-kaverneuse tuberkulose: simptome en behandeling. Voorkoming en wenke

Fibrocavernous pulmonale tuberkulose - 'n vernietigende siekte, die waarmerk van wat dit is die teenwoordigheid in die geïsoleerde longholte. In medisyne, is dit genoem "holte". Ellende is 'n stap in die vordering van pulmonale tuberkulose. Dikwels is so 'n patologie kliniek skoongemaak karakter.

Kenmerke van die siekte

Tipies, veselagtige-kaverneuse tuberkulose waargeneem in volwasse pasiënte. In die kinderjare, primêre TB simptome is baie skaars.

Kaverneuse patologie tree op as die uitkoms van infiltrative tuberkulose, maar dit gebeur wat ontwikkel versprei of humeurig, die tipe van patologie.

Fibrocavernous vorm bespeur in 5% van gevalle van tuberkulose.

Kaverneuse tuberkulose as 'n stepping stone na die ontwikkeling van fibro-kaverneuse patologie

'N kenmerk van pathomorphological kaverneuse tuberkulose is die teenwoordigheid van 'n enkele holte, geen inflammasie en fibrotische veranderinge in die bronchi, limfvate en die omliggende weefsel. Die siekte is nie meer as 2 jaar.

grotte genesing plaasvind met die vorming van:

• rumen;
• tuberculoma;
• enkele fokus van tuberkulose;
• ontsmet holte.

In die afwesigheid van behoorlike terapie kaverneuse vorm kan gaan in fibrocavernous tuberkulose, fibrose wat inherent in die mure van die holte en die omliggende long parenchiem. Ook waargeneem verskeie brandpunte van besoedeling.

simptomatologie van die siekte

Tipies, is veselagtige-kaverneuse tuberkulose gelokaliseerde in een long. Die ontwikkeling van die siekte kom op 3-4 maande van oneffektiewe terapie van 'n ander spesie van tuberkulose. Manifestasies van die siekte is veral helder in verval fase.

Die belangrikste simptome van die siekte kan oorweeg word:

• astenie;
• verlies van eetlus,
• swak hoes;
• hoes van bloed;
• bloeding;
• kraak in die ineenstorting van die holte.

Na die vorming van die holte simptome raak skaars, net opvallend en nonspecific. Die pasiënt kan kla van algemene swakheid, konstante moegheid, gewigsverlies, en die teenwoordigheid van lae graad hitte.

Op die ontwikkeling van latente TB kan aandui bloeding in die longe wat ontwikkel vir geen rede.

Anamnese van pasiënte ly aan fibro-kaverneuse tuberkulose impliseer wisselende verloop. Tussenposes tussen akute en vergifnis tydperk kan lank genoeg wees of, omgekeerd, kan die akute fase dikwels verskyn.

Fibro-cavitary tuberkulose het verskeie kliniese simptome. Dit word veroorsaak deur 'n patologiese proses, asook die gepaardgaande komplikasies.

Daar is twee spesies van die siekte: 'n beperkte of relatief stabiel, waar onder die invloed van chemoterapie stabilisering voorkom en die pasiënt is in remissie, deurlopende vir 'n paar jaar.

In die akute tydperk die temperatuur styg en ontwikkeling van inflammasie rondom die holte. Temperature kan hoë vlakke bereik, as 'n hoof siekte wat verband hou infeksie sekondêre karakter.

Nederlaag bronchi vergesel deur pynlik hoes hees, waarin sputum, slym en etter met moeite bevattende geskei.

'N Pasiënt wat ly aan fibro-kaverneuse tuberkulose, dramaties gewig te verloor. Hy sê 'n droë vel, wat maklik plooie. Die spiere van die pasiënt blootgestel word aan atrofie. Die doel van die patologiese proses word skouer gordel, die rug en die streek tussen die ribbes.

Pasiënte is geneig om gereelde dronkenskap. In exacerbaties van respiratoriese siekte ontwikkel ontoereikendheid 1 en 2 grade. Daarna kan toename in volume lewer gemerk word. Mag verskyn geswel.

Met die verloop van die siekte was die nederlaag van die larinks en dunderm, wat lei tot 'n verswakking van die immuunstelsel. Wanneer kahesii, amiloïed nefrose en kongestiewe hartversaking, longsiekte prognose ongunstige.

Die oorsake van die siekte

Vernietiging kan veroorsaak word te eniger kliniese vorm van tuberkulose. Provocateur ontwikkeling kan optree as superinfeksie. Deur patogene moet die volgende insluit mikobakterieë. Altesaam is daar 74 name. Hulle behoort aan die genus Mycobacterium. Maar tuberkulose in die mens veroorsaak voorwaardelik gekeurde tipe, genaamd Mycobacterium tuberculosis.

Predisponerende faktore vir die ontwikkeling van die siekte is:

• die verhoging van die vlak van sensitiwiteit;
• verander in reaktiwiteit;
• siektes van interne organe;
• slegte gewoontes.

Die belangrikste fase van die siekte

Daar besluit om die volgende fase van veselagtige-kaverneuse tuberkulose toe te ken:

• Infiltrasie. Dit veronderstel die bestaan van 'n ontsteking fokus.
• Verval. Die inflammasie vuurherd gevorm n holte wat gevul is met 'n spesiale vorm van nekrotiese weefsel - kaasagtige massa. Droë inhoud word vloeistof, en geleidelik val af na dreineer brongus. In die plek daarvan bly hol. Daarna begin dit te vul met lug, en by die oortreding van dreinering in die bronchi - vloeistof.
• Die vorming van holtes. Onderwys is gevorm met resorpsie van perifocal inflammasie en fibrose. Die muur van die anomalie bestaan uit drie lae. Die binneste laag bevat die kaasagtige massa (poligeniese laag). Geleë in die middel van granulasie dop, gevoer met 'n groot epiteelselle. Sedert die buitenste holte gedeelte word gedek deur 'n kapsule van bindweefsel.
• Saai. In hierdie proses, die holte grootte toeneem, en rondom perifocal infiltrasie plaasvind of saai. Die proses behels die ontwikkeling van vars inflammatoriese letsels op kaverneuse tuberkulose. So ontwikkel fibrocavernous vorm van die siekte.

gereelde komplikasies

Daar is die volgende komplikasies van fibro-kaverneuse tuberkulose:

• Hemoptysis.
• Bloeding in die long.
• Die teenwoordigheid van perkussie. Dit word uitgedruk in 'n verkorting van die klank in die gebiede van pleurale verdikking en fibrose.
• Luister swak asemhaling in gebiede van verdikking van die pleura. het ook bevind gekraak en brongiale asemhaling. So hyg het die teenwoordigheid van groot-groot holtes. Oor klein formasies op verskillende verwoording klanke.

metodes van diagnose

Hoe gediagnoseer fibro-kaverneuse tuberkulose? Die geskiedenis van die siekte by die tyd van diagnose, as 'n reël, bevat reeds die inligting oor vorige miokardiale tuberkulose-infeksie.

Dit sal opgemerk word dat die auscultatory tekens is min inligting. Verdere ondersoek met behulp van X-straal-openbaar die teenwoordigheid van ringvormige skaduwee met perifere ligging in die vorm van 'n ovaal of sirkel. Na die verkry deur X-straaldiffraksie data vereis differensiële diagnose met sulke patologie as longabses, perifere kanker, Bulleuse emfiseem, pneumotoraks, Kaarten of geënsisteerd pleuris.

Ondersteun Diagnostiese en laboratorium metodes is endoskopiese tegnieke.

Sputum ontleding toon 'n hoë vlak van MTB. Laboratoriumtoetse die lig gebring 'n hoë vlak van isolasie basille. Soms is die proses word intens. Ook staghorn geïdentifiseer elastiese vesels.

In die afwesigheid van sputum getoon hou brongoskopie. Dit laat jou toe om die brandpunte van inflammasie te identifiseer in die longe en brongiale buise, wat die sluiting van die holte voorkom.

Bloedtoets. Pasiënte met die teenwoordigheid fibrocavernous tuberkulose gemerk limfopenie en versnelde ESR parameter om 30-40 mm / h.

Wanneer daar 'n toename van sekondêre infeksie van leukosiete om die vlak aanwyser 19 000-20 000, asook die verhoging van die vlak van neutrofiele.

Daar hoë inhoud van proteïen in die urine.

terapie beginsels

Dit elimineer die fibro-kaverneuse tuberkulose? Behandeling word in 'n hospitaal uitgevoer is in TB apteke.

terapie skema is gebaseer op die gelyktydige gebruik van drie of vier dwelms teen die ontwikkeling van patologie. As 'n reël, gebruik die "INH", "Etambutol", "Rifampisien" en "streptomisien". Dwelms kan intraveneus of direk toegedien word in die mondholte.

Ook gebruik tuberkulinoterapiya, asemhalingsoefeninge, fisiese terapie, laser terapie, ultraklank en inductothermy.

uitvoering chemoterapie

Hoe anders is uitgeskakel fibro-kaverneuse pulmonale tuberkulose? Behandeling behels die implementering van chemoterapie. Prosedures voorgeskryf op 'n individuele basis in ooreenstemming met die aanwysers van sensitiwiteit vir dwelms.

Oor die algemeen, as weerstand teen basiese terapie teen tuberkulose is in ooreenstemming met 'n vierde chemoterapie regime gedra. Die behandeling behels die gesamentlike gebruik van dwelms soos "kanamisien", "Prothionamide", "sikloserien", "PAS" en "fluorokinolone". Die duur van chemoterapie is nie minder nie as 15-18 maande.

Pasiënte met die teenwoordigheid fibrocavernous TB getoon hou patogene terapie wat gerig is op die regstelling van die verswakte funksies verskillende organisme. Metaboliserende agent gebruik, sowel as voorbereiding vir die herstel van die immuunstelsel, en hormonale agente.

Met 'n gunstige verloop van behandeling ná sowat ses maande die positiewe dinamika. Dit gemerk vermindering in die toekenning van basille, asook afname en die holte sluiting.

operatiewe ingryping

Genesing fibrotische holtes is altyd baie stadig uitgevoer word. As tydens die bogenoemde tydperk is nie moontlik om positiewe resultate te bereik, is die fibro-kaverneuse longtering verwyder word deur chirurgie. In hierdie geval toon die eensydige long reseksie. Geïmplementeer in duplex werking en proses. Dit het ook 'n hoë graad van doeltreffendheid en laat jou toe om die pasiënt se vermoë om te werk te red. Die lewensduur van 'n siek persoon grootliks verleng. Isolasie van mikobakterieë tot stilstand kom.

Nog 'n tipe van die operasie is 'n chirurgiese ineenstorting terapie, wat dui op die oplegging van kunsmatige pneumotoraks.

Na behandeling in 'n hospitaal vereis verpligte sanatoria, buitepasiënt behandeling , gevolg deur waarneming in die kliniek.

prognose

Die oorgrote meerderheid van fibro-kaverneuse tuberkulose ontvanklik is vir behandeling. Holte van klein dimensies is gesluit en letsels. Onderwys met die teenwoordigheid van rigiede mure met verloop van tyd hervul met kaasagtige inhoud wat psevdotuberkulemy ontlok.

Opeenhoping van etter, die teenwoordigheid van Aspergillose, die vordering van tuberkulose is skaars.

voorkomende maatreëls

Fibrocavernous tuberkulose behoort tot die kategorie van siektes wat veroorsaak word deur negatiewe sosiale faktore. Dikwels die oorsaak van die agteruitgang van lewenstandaarde ten gunste van die bevolking.

Volgens statistieke, mans is siek 3 keer meer dikwels as vroue. Die basiese patologie is vasgestel op die ouderdom van 20-39 jaar.

Ten einde te verhoed dat aangeraai om die volgende reëls:

• toepaslike voorkomende maatreëls uit te voer;
• vroeë identifisering van mense wat geraak word deur die siekte;
• seleksie staatsgeld vir dwelms;
• implementering van die voorlopige mediese ondersoek by die aansoek om 'n werk in die lewendehawe sektor;
• verhoog in die gebied vir verblyf van pasiënte wat met tuberkulose gediagnoseer;
• tydige implementering van die inenting babas in die eerste maand na geboorte.

gevolgtrekking

Fibro-kaverneuse pulmonale tuberkulose (komplikasies 'n bedreiging vir die staat van gesondheid) is 'n chroniese siekte. As 'n reël, is dit uitgelok kaverneuse tuberkulose. Die siekte kan gekenmerk word as 'n eensydige of bilaterale letsels.

Voorheen Patologie moeilik om te behandel, is dit nou die medisyne het 'n wye verskeidenheid van verskillende terapeutiese modaliteite wat sal verseker stabiele vergifnis vir baie jare. Tydige behandeling kan die pasiënt se vermoë om te werk te red.