Verpleegdiagnose - 'n weerspieëling van die pasiënt se toestand

Middel- en junior mediese personeel, saam met die wat betrokke is by die behandeling van die pasiënt dokters. Hierdie kategorie van werknemers het 'n groot verantwoordelikheid vir die lewe en gesondheid van die pasiënt, want dit hang af van hulle, hoe vinnig 'n persoon sal herstel. Daarom, verpleegsters in die versorging van pasiënte skryf 'n soort van die geskiedenis, wat hul diagnoses te stal.

Definisie en geskiedenis

Verpleegdiagnose - 'n kenmerk van die pasiënt se gesondheid, tydens 'n opname van verpleging ingesamel en vereis verpleegsters aktiewe ingryping. Hy is die sindroom of simptomaties diagnose, wat gebaseer is op die aanbieding klagte van die pasiënt.

Vir die eerste keer verskyn hierdie konsep in die Verenigde State van Amerika in die middel van die vorige eeu. Amptelik, is hy aanvaar en ingestel op die wetgewende vlak net in 1973. Vir verpleegsters, daar is dopgehou waarin alle moontlike diagnoses gelys. Suster moet sy standpunt te regverdig met betrekking tot elke individuele pasiënt.

Stadiums verpleegproses

Definisie van verpleegdiagnose is deel van 'n groter proses. Die prestasie van al sy fases help pasiënte herstel vinniger en verlig die dokter van 'n paar swaar pligte.

1. Die eerste fase - eksamen. Verpleegster versamel en berei die pasiënt data. Om dit te doen, tussen die mediese personeel en pasiënte moet 'n betroubare kontak te vestig.
2. Die tweede fase - diagnose. Suster identifiseer bestaande probleme in 'n pasiënt ten einde uit hoofde van hul bekwaamheid om dit op te los. Daarbenewens het die vrylating ook potensiële probleme wat mag ontstaan in die nabye toekoms.
3. Die derde fase - beplanning. Dit is 'n plan van aksie om die pasiënt se toestand te fasiliteer.
4. Die vierde stadium - implementering van die plan van sorg vir 'n spesifieke pasiënt. Daar is drie kategorieë van verpleegtussentredes (onafhanklike, interafhanklik en afhanklik), en in elke individuele geval, moet die verpleegkundige besluit wat sy kies om te help 'n persoon om te herstel.
5. Die vyfde stadium - evaluering van die werk. Dit sluit in reaksie 'n pasiënt se aan die werk wat gedoen is, die bereiking van die doelwitte van die eis 3 en die gehalte van hulp voorsien.

Die probleem van die pasiënt en die verpleegkundige probleem

Die verpleegkundige moet in staat wees om verpleegdiagnose te formuleer. Dit is 'n aanduiding van sy lewensvatbaarheid as 'n paramedikus. Maar anders as dit, volgens die plan, om die bogenoemde, dit moet die pasiënt se probleme toe te ken en dit op te los.

Die probleem van die pasiënt - 'n subjektiewe reaksie op 'n siek persoon op sy siekte. Dit kan nie gekorreleer met die bedrag van die skade aan die gesondheid. Dit hang alles af van die prioriteite van die pasiënt.

Sukkel met 'n probleem - dit is 'n "droë oorskot", die uitset van die inligting wat die suster wat ontvang is van die pasiënt. Hoe duideliker en eenvoudiger probleem is geformuleer, hoe duideliker die manier om dit op te los.

Bepaling van die pasiënt se behoeftes

Die verpleegkundige moet onthou dat die grondslag van enige probleem is ontevredenheid met een of meer vereistes. Verpleging probleem ontstaan wanneer die pasiënt nie in staat is om te gaan met die volume van die daaglikse werk raak, en dit word weerspieël in sy gesondheid.

Die natuurlike reaksie op hierdie stand van sake - woede, wrok en wanhoop. Die pasiënt dink hy het nou 'n kreupel geword, net vir 'n rukkie, en nie op die skuld is nie in staat om te sorg vir homself. In hierdie geval, moet die verpleegster so organiseer pasiëntsorg dat hy nie swak nie voel. Dit is belangrik om die sielkundige kant van die vraag, as is lank reeds bekend dat die emosionele toestand ten sterkste beïnvloed die tempo van die herstel en die doeltreffendheid van behandeling.

Verpleging en mediese diagnose

Hierdie konsepte moet geskei word. Verpleegdiagnose - 'n beskrywing van eksterne reaksies die pasiënt se aan die patologiese proses wat ontwikkel in sy liggaam. Dit is gebaseer op disharmonie in die vergadering hul behoeftes as gevolg van siekte. Hierdie diagnose word dikwels verander na gelang van die fisiese en geestelike toestand van die pasiënt. Daarbenewens moet die bewoording wees binne die bevoegdheid van verpleegsters.

Mediese diagnose - is die naam van die patologiese proses, wat sy plek, erns, en oorsaak van weerspieël. Dit is gebaseer op disfunksie van 'n orgaan of stelsel in die patofisiologiese effek of patologiese redes. As 'n reël, is dit nie meer verander nadat die finale diagnose, en sy bewoording is altyd in lyn met internasionale klassifikasie van siektes.

Klassifikasie van verpleegdiagnoses

Hierdie groepe is nie te groot nie, maar is basies. Verpleegdiagnose bepaal die pasiënt se respons tot hul siekte. Op grond van hierdie, daar is die volgende kategorieë van verpleging probleme:

• fisiologiese;
• sielkundige (sosiale).

Die fisiese probleme sluit in ondervoeding, afgeneem immuniteit, die gevoel van pyn, swelling, of, omgekeerd, dehidrasie, kortasem, aanvalle van benoudheid, hoes van bloed. En dit is net 'n klein deel van wat kan gebeur met die pasiënt. Die fisiese probleme is ook 'n skending van die spysverteringskanaal en urinêre stelsel, scabies, verbreking van tekort higiëne en self-sorg. Maar al die bogenoemde vrae, een of ander manier, opgelos kan word met die gebruik van sorg of medikasie.

Sielkundige en geestelike probleme, ongelukkig, is nie so maklik om te verwyder. Dit sluit in die lae vlak van kennis oor die siekte, vrees en angs vir sy lewe, die gebrek aan kommunikasie en ondersteuning, wantroue van mediese sorg vir behandeling, en ander weier. Soms, ten einde hierdie probleme op te los, die verpleegster het om gewoond te raak aan die rol van die sielkundige, verpleegster of pasiënt vriendin. Dit is nodig dat hy ontspanne en gemaklik gevoel.

Prioriteite en kriteria vir hul keuse

Dit is nodig om die belangrikste prioriteite te identifiseer voordat jy die verpleegdiagnose. Hierdie prioriteit en die belangrikste probleme vir die pasiënt. So 'n posisie is wat nodig is om te prioritiseer verpleging manipulasie en maak die implementering daarvan plan, asook die haalbaarheid en die graad van inmenging.

prioriteit keuringskriteria is:

1. Enige noodtoestande (risiko van bloeding, miokardiale infarksie, hartstilstand).
2. Manifestasie, wat op die oomblik is die mees pynlike vir die pasiënt.
3. Die teenwoordigheid van die probleme wat kan lei tot komplikasies in die nabye toekoms.
4. Die probleme die oplossing van wat sal help om 'n paar ander probleme op te los.

Voorbeelde verpleegdiagnoses

Formulering van verpleegdiagnose gewoonlik nie lank neem. 'N ervare verpleegster kan na 'n paar minute van kommunikasie met die pasiënt aksent op sy probleme en oorweeg om 'n plan van aksie. Haar hiervoor is daar geen behoefte om te formuleer en skryf die diagnose. Maar die jong verpleegsters moet 'n rekord van die status van elke pasiënt in 'n spesiale tydskrif maak en daarop gewys dat uit die plan is reeds geïmplementeer word, en wat punte moet in die lig van die veranderde toestand van die pasiënt aangepas word. In die kolom "Diagnose" verpleegster kan die volgende skryf:

• hoë bloeddruk;
• algemene swakheid;
• afname in die emosionele agtergrond, stres;
• vrees;
• braking;
• urinêre inkontinensie;
• die behoefte aan morele ondersteuning, en ander.

So, verpleegdiagnose is van groot belang in 'n gunstige prognose vir herstel.