Siekte Whipple se

siekte Whipple se gediagnoseer deur biopsie van die dunderm. Siekte affekteer hoofsaaklik mense met 'n wit vel, tussen die ouderdomme 30-60 jaar. Dit is 'n seldsame sistemiese siekte uitgelok Tropheryma whippelii. Behandeling van die siekte behels die neem van trmetoprima-sulfamethoxazole vir ten minste een jaar.

Die kenmerkende letsel word beskou as mukosa van die dunderm met die siekte, en simptome verskyn toepaslik. Die belangrikste manifestasies van die siekte sluit in diarree en gewig te verloor. Maar siekte Whipple se invloed op baie ander organe en weefsel (longe, hart, sereuse holte, brein, gewrigte, spysverteringskanaal, oë). Teen die agtergrond van die siekte te ontwikkel artritis, was daar 'n effense diepgaande gebreke in sellulêre immuniteit, predisponerende om infeksiebeheer.

Die eerste kliniese manifestasie van die siekte wat gekenmerk word deur die ontwikkeling van koors. Baie pasiënte het herhaalde Tracheobronchitis. Die eerste fase van die siekte wat gekenmerk word deur die teenwoordigheid van migrerende pyn in groot en klein gewrigte. Tipies, die simptome van inflammasie uitgedruk in hulle afwesig is. Kenmerkend is intemittiruyuschy artritis, wat, in teenstelling met rumatoïede nie die gewrigte vervorm.

Bogenoemde kliniese manifestasies mag voorkom binne drie tot agt jaar voor die aanvang van die belangrikste simptome.

Tekens van skok sindroom gepaardgaande Whipple se siekte (abdominale pyn, steatoree, anoreksie, ens) verskyn in die verdere verloop van die siekte in sy gevorderde stadium. Tipiese is chroniese diarree. Leegmaak vind plaas van vyf tot tien keer 'n dag is baie groot, met die vrystelling van vet in groot hoeveelhede. Daarbenewens, in sommige gevalle, die kenmerkende kan verborge of ernstige bloeding in die ingewande wees. Sulke verskynsels word gewoonlik geassosieer met stolling wanorde as gevolg van hypoprothrombinemia. Hierdie toestand word veroorsaak deur 'n gebrek suiging K-vitamien. Dit sal opgemerk word dat diarree beskou word as 'n algemene verskynsel wees, maar dit is nie verpligtend nie.

Sommige pasiënte het hardlywigheid, veral in die vroeë stadiums van die siekte. Die latere stadiums van kliniese ontwikkeling van die patologie vergesel deur die voorkoms en diagnose van ernstige wanabsorpsie. Wanneer die uitvoering van 'n aantal ander studies het 'n verhoogde pigmentasie van die vel, limfknoop vergroting, anemie, poliserozita, hoes, chroniese aard, tekens van sentrale senuweestelsel versteurings, en perifere edeem aan die lig gebring.

By ondersoek die pasiënt voel pyn op palpasie naelstring gedeelte wat verminder na ontlasting en uitlaatgasse.

Dit sal opgemerk word dat pyn in mesogaster verskillende intensiteite kan hê. In sommige gevalle, hulle manifesteer in die vorm van uitsetting na etes, soms - in die vorm van koliek. In erge graad van pyn en winderigheid in pasiënte met 'n vermeende ileus (sluiting of vernouing van die derm lumen) is toegelaat om 'n operasie.

siekte Whipple se gediagnoseer kan word in individue sonder die teenwoordigheid van simptome van die spysverteringskanaal. Wanneer die voorkoms van die siekte vermoedelik uitgevoer endoskopie boonste gastro-webwerwe, biopsie van die dunderm. In die identifisering van spesifieke letsels gediagnoseer. As 'n reël, aanhoudende en beduidende veranderinge verband hou met die proksimale.

In die afwesigheid van tydige en bevoegde behandeling van die siekte vorder vinnig en kan dodelik wees. Effektiewe beskou verskeie antibiotika (tetrasiklien, chlooramfenikol, trimetoprim-sulfamethoxazole, ampisillien, kefalosporiene, penisillien).