Nelaktatsionny etterig mastitis: Simptome en behandeling

Etterig mastitis - die moeilikste en onaangename vir siekte se vroue. Die ergste van sy vorme - nelaktatsionnomu etterig mastitis - sal ons spesiale aandag te skenk vandag, want die gesondheid van vroue - die belangrikste voorwaarde vir die gesondheid en welvaart van die nasie.

Geskiedenis van navorsing

Sedert antieke tye die rare vrou verby die kennis van die essensie van die siekte, wat ou tyd genoem mastitis, en later bekend geword het as mastitis. En geen wonder nie, want gesê patologie, wat 'n massiewe aansteeklike inflammasie in die bors, maar nog steeds neig om aktiewe verspreiding, dikwels gelei tot etterig letsel eintlik klier liggaam bors en omliggende weefsel, en dan na sepsis uit -Dit veralgemening van aansteeklike proses.

subtiliteite statistieke

In moderne mastitis kan verdeel word in laktasie, wanneer die melkklier is produksie van melk (meestal etterig mastitis borsvoeding), en nelaktatsionny, wat ons wil om te praat oor vandag. As die statistieke van die afgelope dekades, in 90-95% van aangemelde gevalle van mastitis dit ontwikkel in die postpartumperiode, nelaktatsionnym as mastitis, wat nie verband hou met swangerskap en geboorte, ly 'n gemiddeld van sowat 5% van vroue.

ouderdomskategorieë

Normaalweg ontwikkeling nelaktatsionnogo mastitis raak vroue tussen 15 en 60 jaar oud. In hierdie ouderdom perke hierdie vorm van mastitis, in teenstelling met borsvoeding, manifesteer nie met geweld, en septiese komplikasies byna nooit plaasvind nie. In teenstelling met vroue, die siekes in die genoemde ouderdom tydperk, moet ons leer om te lewe met mastitis vir baie jare, want dit word dikwels 'n chroniese herhalende vorm. Maar nelaktatsionny mastitis kan beïnvloed nie net vroue nie, maar ook die mense, en babas van albei geslagte.

etiologie

Nelaktatsionny etterig mastitis het geen verband met borsvoeding, kom relatief selde en dikwels veroorsaak dat die versteuring in hormonale agtergrond en afname van die immuunrespons teen aansteeklike agente. Gewoonlik uitgedruk enkel- of dubbelzijdig progressiewe inflammasie van die melkkliere.

besonderhede oor die redes

Dit het net so gebeur dat die meeste nelaktatsionny etterig mastitis ontwikkel wanneer die vroulike liggaam hormonale ontwrig of verminder immuun reaksie op aansteeklike agente. Tipies, sodanige tydperke is soos volg:

1. Massiewe verminderde estrogeen vlak, terwyl op dieselfde tyd 'n beduidende onderdrukking van die immuunstelsel verdediging, manifesteer postklimakterii tydperk.

2. Puberteit tiener met sy onstabiele hormonale vlak is ook besig om 'n kragtige stres vir die vorming van die liggaam, wat 'n vrugbare teelaarde skep vir die ontwikkeling van so 'n ongewenste siektes. Verder is dit die moeite werd om daarop te let dat nelaktatsionny mastitis raak nie net meisies, maar ook seuns tydens puberteit.

3. Daar moet kennis geneem gevalle na infeksie wonde wat uitgevoer word op die bors bedrywighede, byvoorbeeld, na die oprigting van die verwydering inplanting of Fibrocystic groeisels, trauma bors, vergesel deur kompressie van sy weefsel.

4. Selfs die mees onsigbare om die vel oog trauma van bors of tepel kan die penetrasie van infeksie en die ontwikkeling van nelaktatsionnogo mastitis te fasiliteer.

vorms van die siekte

ons beskou as die siekte kom gewoonlik in twee vorms - akute en chroniese. Akute nelaktatsionny mastitis sonder tydige behandeling in die hospitaal en van voldoende terapie van bloutong (infiltrative) vorm redelik vinnig en relatief stil vir 'n vrou kan omskep word in 'n purulente nelaktatsionny mastitis met 'n baie ernstige wanneer geen hospitalisasie nie meer moontlik doen, en om die veralgemening van die proses dit bly 'n kwessie van dae of selfs ure.

patogenese

In geval nelaktatsionnogo mastitis patogene tipies penetreer die melkklier via bestaande skade die vel, wat veroorsaak word deur óf per ongeluk besering, of hitte beskadig, bv die gebruik van verwarmers of onopsetlike brandwonde, en soms as gevolg van bors klein blasies op die vel bestaande . Toe die bakterieë eerste skade onderhuidse vetlaag en vet kapsel van die bors, en dan die tweede aanval die klierweefsel.

Waar minder vroue te doen het met chroniese nelaktatsionnym mastitis, wat gewoonlik ontstaan wanneer akute mastitis links undertreated, vind die eerste tekens van verbetering in die redenasie vir die staking dokter voorgeskryf dwelms en prosedures. In sulke gevalle, die herhaling van mastitis word 'n konstante metgesel van vroue, manifesteer by die geringste hormonale mislukking, nadat hipotermie, stres, of wanneer die algemene verswakking van die liggaam se verdediging.

Nelaktatsionny etterig mastitis. simptome

Aan die begin van akute nelaktatsionnogo mastitis - in sereuse stadium, wanneer die stof geraak word torakale klier agtermekaar deurtrek met sereuse vloeistof, en dit is aktief betree die witbloedselle - die vrou merk die opkoms by die pyn in die bors, wat gekompakteer land kan gepalpeer met duidelike grense in een of meer aandele. Liggaamstemperatuur verhoog tot 37-38 oz., En in sommige gevalle tot 39. Verder in hierdie tydperk, 'n vrou kan betrokke uitgedruk algemene swakheid. In baie seldsame gevalle, die teenoorgestelde gebeur sereuse ontwikkeling stadium en die aanvang van spontane herstel, maar ook aansienlik meer geneig om te ontwikkel agter die sereuse infiltrasie stadium.

Die infiltrative stap in die geaffekteerde melkklier seël gevorm pynlik sonder duidelike grense verwys te infiltreer. In hierdie geval, het die vel oor die ontsteekte infiltraat nie kyk, edeem in hierdie streek is nie teenwoordig is, en die plaaslike temperatuur bly binne die normale omvang. Liggaamstemperatuur verhoog, as gevolg van aktiewe bakteriële produkte aangaan van die bloed van beskadigde fokuspunte lactostasis deur kanale van die bors. Dit is noodsaaklik dat die vrou gesoek mediese aandag vir mamologist, ginekoloog of chirurg met die verskyning van die eerste simptome, sonder om te wag vir hul vordering en oorgang in die etterig vorm. Die catarrahl stadium mastitis is baie goed behandel en behels nie ernstige komplikasies, soos in die geval nelaktatsionnogo etterig mastitis.

In die geval van 'n gebrek aan voldoende behandeling vir 5 dae na infiltrasie stap gaan stap vernietiging, dit wil sê die vernietiging. Inflammasie word etterig, en melkklier word ten volle ooreenkoms spons, deurdrenk deur met etter.

Die vernietigende stap, wat ook bekend staan as akute etterig mastitis, algemene vroue verswak omdat gifstowwe uit die fokus van etterige inflammasie voortdurend gevoed word in die bloed. die liggaam temperatuur gaan voort om te verhoog en is gewoonlik in die tydperk van 38-40 oz., en daarmee saam groei en algemene simptome van dronkenskap. Getref deur die melkklier stygings in grootte, word dit gespanne. Die vel oor die gebied van vernietiging word rooi, onderhuidse are verwyd. Met 'n toenemende pyn dit versprei na die oksel, sowel as plaaslike limfknope eerder vinnig betrokke in die aansteeklike proses. Die pasiënt word nie aan die slaap en kos.

tipes

Nelaktatsionny etterig mastitis, foto's van wat gesien kan word in mediese dopgehou, vereis bevoegde benadering in diagnose.

Die volgende variëteite van dit:

1. abscessed Mastitis, wat gekenmerk word in die sin dat in die geaffekteerde melkklier swere 'n groot bedrag - van holtes wat gevul is met etter. Gewoonlik terwyl in die infiltrasie area kan versagting palpeer word of voel onder die vingers vol vlymskerp indringende vloeistof - positiewe simptoom skommelinge (in 99% van gevalle).

2. Mastitis infiltrative abscessed. Sy is erger as die vorige een. Digte infiltraat bestaan uit baie klein absesse baie verskillende groottes en vorms, so positief simptoom skommelinge in slegs 5% van pasiënte. Soos infiltrasie neem gewoonlik nie meer as twee bors kwadrante.

3. Mastitis abses. In hierdie geval, is die bors vergroot en uitgedruk heeltemal geswel. Die vel van die aangetaste bors baie rooi (en soms blou-rooi), gespanne, met omgekeerde tepels. Palpasie van die prostaat is uiters pynlik skommelinge positiewe simptoom. In meer as die helfte van die pasiënte etterig letsel strek ten minste drie kwadrante.

4. gangreen mastitis gaan gewoonlik gepaard met 'n letsel van bloedvate en aktiewe trombose. Sedert die normale bloedtoevoer na die bors onmoontlik raak, te ontwikkel nekrose. So yster is aansienlik toegeneem het, op die oppervlak, daar is baie van weefselnekrose, borrels wat gevul etter vel word blou-pers. Inflammasie dek die hele bors. Gedurende hierdie tydperk, die toestand van pasiënte is baie swaar, die gedagte raak verward, tagikardie verhogings teen die agtergrond van die verlaging van bloeddruk. Die bloed gevorm 'n duidelike prentjie van sepsis. Natuurlik, op hierdie stadium van die risiko vir die lewe van die pasiënt word baie groot.

operatiewe behandeling

As gediagnoseer "nelaktatsionny etterig mastitis", kan die behandeling daarvan beide operatiewe en konserwatief wees.

Direkte aanduiding vir chirurgiese ingryping is almal vernietigende vorm van aansteeklike-inflammatoriese proses, etterig-catarrahl mastitis, tekens van wat hierbo beskryf.

In die geval waar die medikasie vir twee dae geen beduidende verbetering gewoonlik beoordeel op die teenwoordigheid van etterige proses in die bors, wat is die mees direkte aanduiding vir chirurgiese ingryping, wat geproduseer word slegs in 'n hospitaal omgewing, gewoonlik onder algemene binneaarse narkose.

subtiliteite van bedrywighede

Tydens die operasie die abses versigtig oopgemaak skoon uit alle nie-lewensvatbare weefsel uitgesny en verwyder. So heeltemal uitgeskakel Lokale teerheid mastitis. Die operasie word gewoonlik maklik geduld deur vroue. Na die ingryping van die melkklier is nodig om dreine installeer drup aan die wond was en nie om bakterieë selfs 'n klein kans om te aktiveer gee. Drup wond maagspoeling uitgevoer word 5 tot 12 dae, wat ooreenstem met die bereiking van 'n goeie algehele status pasiënt en verdwyning van waswater fibrien, etter en nekrotiese deeltjies.

Terapie na 'n operasie

Ook na die operasie uitgevoer word geneesmiddelterapie wat daarop gemik is om te verseker dat so gou as moontlik en deeglik uit te skakel gifstowwe en korrek is die oortredings wat ontwikkel het op die agtergrond van die etterig proses. Vereis antibiotika opgedra (binnespiers of binneaars). Gewoonlik hierdie kefalosporien voorbereidings I, II, of in die geval van deelname aan 'n sekondêre infeksie - III-IV geslag.

Nelaktatsionny Lokale teerheid mastitis: behandeling sonder chirurgie.

Konserwatiewe behandeling is slegs moontlik wanneer algemene toestand van die pasiënt bly relatief bevredigend, die siekte duur nie meer as drie dae, die liggaam temperatuur nie meer as 37,5 g., Plaaslike simptome van etterige inflammasie is geen pyn in die projeksie van 'n matige infiltrasie, infiltrasie is nie waarneembaar in meer as een kwadrant van die bors, en in die algemeen ontleding van bloed nie opbou van 'n prentjie van progressiewe inflammasie.

Die meeste dikwels vroue kry mediese hulp in die eerste fase van mastitis - sereuse of infiltrative, waar moontlik, en baie effektief konserwatiewe behandeling. In die eerste plek, dit impliseer 'n bepaling van die res van die geaffekteerde bors, waarvoor vroue word aangemoedig minder aktief te beweeg, dra los lap bra of verband, waarmee jy ondersteuning vir die pasiënt bors kan implementeer, maar nie compress dit, sodat dit nie die vordering van die proses uit te lok. Vir die doel van blootstelling aan aansteeklike agente vereis word toegeken antibiotika ( "Cephalexin" "cefixime" "Levofloxacin") sal oor die algemeen binnespiers toegedien word in dosisse van hoogstens sredneterapevticheskih. In bykomend tot antibiotika, inflammasie en swelling te verminder, is desensitisering van die liggaam met antihistamiene laaste geslag gedra, om nie te slaperigheid veroorsaak in 'n pasiënt en om newe-effekte te minimaliseer.

In bykomend tot die "swaar artillerie" te stimuleer die liggaam se verdediging aan te stel B-vitamiene en vitamien C. In die geval dat die agteruitgang van die inflammatoriese proses maak nie kom, 'n dag bygevoeg ultraklank terapie en UHF, wat ook 'n spoedige oplossing van infiltrasie en herstel van natuurlike bevorder prosesse in die melkklier.

Sorg vir jouself, wees bewus van hierdie verraderlike siekte soos nelaktatsionny etterig mastitis. Behandeling kan wees geensins moeilik, as jy dit begin by die vroegste stadiums. Ek wens jou gesondheid!