"Kosopt": instruksies vir die gebruik, resensies. Analoog "Kosopta" (oogdruppels)

Vir die behandeling van siektes wat verband hou met 'n tydelike of permanente verhoging in druk binne die oogbal, wat lei tot 'n afname in gesigskerpte en onderskeie senuwee atrofie, toe te pas dwelm "Kosopt". Analoë met so 'n aksie, kan 'n alternatief vir hierdie agent wees.

beskrywing

Die dwelm is beskikbaar in die vorm van oogdruppels, as 'n gekombineerde antiglaucoma geneesmiddel vir die verlaging van die oogbol druk deur die vermindering van die vrystelling van vloeistof afskeiding in die liggaam.

Om kompleks in die formulering, daal "Kosopt" in die struktuur het twee aktiewe stowwe. Een van hulle, dorzolamide hidrochloried is teenwoordig in 'n bedrag van 22,26 mg per 1 ml, gelykstaande aan 20 mg base dorzolamide. Die tweede aktiewe bestanddeel is timolol maleate in 'n bedrag van 6,83 mg per 1 ml, wat gelykstaande is aan 5 mg van timolol basis. Om 'n stabiele oplossing te skep gebruik word, addisionele stowwe verskaffing stoor vir die voorbereiding van die geëis raklewe. Dit sluit in: 'n 50% oplossing van benzalkoniumchloride, natrium sitraat, mannitol, hydroxyethylcellulose, natriumhidroksiedoplossing, gedistilleerde water vir inspuiting.

Voorbereiding "Kosopt" oogdruppels, is 'n deursigtige, kleurlose of byna kleurlose, effens viskeuse vloeistof. Geproduseer in plastiek skale van 5 ml.

Die meganisme van aksie van die middel

Antiglaucoma effek gebaseer op die effek van twee aktiewe komponente: dorzolamide hidrochloried en timolol maleate. Elkeen van hulle verminder die oogbol vloeistof afskeiding, wat lei tot die vermindering van verhoogde intraocular druk in normale. A gevolg van die gesamentlike optrede van hul samestelling "Kosopt" formulering (oogdruppels) opdrag kenmerkend as 'n groter vermindering van hierdie parameter.

Aksie dorzolamide hidrochloried gebaseer op die selektiewe inhibisie van koolsuuranhidrase wat deel uitmaak van die II tipe. Stadige werking van hierdie ensiem verminder die afskeiding van die siliêre liggaam okulêre vloeistof, wat verband hou met 'n afname in die vorming van bikarbonaatione, die verlangsaming van die vervoer van natriumione en water.

Tydens die onlangse administrasie van dorzolamide hidrochloried gaan die algemene sirkulasie sisteem. Langdurige gebruik van hierdie verbinding lei tot die opbou van die molekule in erythrocytic selle. Dit is te danke aan die selektiewe binding van die tweede tipe met koolsuuranhidrase dorzolamide hidrochloried, wat lei tot 'n afname in bloedplasma dwelm in 'n vrye vorm. N is 'n metaboliet van dorzolamide -desetilnoe afgeleide, wat is minder uitgespreek sluit vermoë koolsuuranhidrase tweede tipe in vergelyking met die optrede van die oorspronklike vorm, maar miskien die inhibisie van koolsuuranhidrase eerste tipe. Metaboliet opeenhoping kom ook in eritrosiet selle in 'n gebonde vorm met 'n eerste tipe koolsuuranhidrase.

Tot 33% van die molekules verbind dorzolamide met bloed albumien. Afleiding van die aktiewe bestanddeel en sy metaboliete in urine uitgevoer word. Onttrekking van die dwelm lei tot dorzolamide verwydering van eritrosiet bloedselle nie-lineêre. Aan die begin van die behandeling, 'n vinnige daling van die inhoud daarvan, en dan die verwydering van die aktiewe stof van eritrosiete is afgeneem. Halfleeftyd na instillering van dorzolamide "Kosopt" voorbereiding instruksies vir die gebruik moet minstens 4 maande.

Kenmerke van aksie van die aktiewe stowwe

Timolol maleate vertoon die eienskappe van 'n nie-selektiewe beta-blokker. Sy rol in die vermindering van die oogbol druk wat verband hou met 'n afname in produksie en verhoogde verwydering oogbol vloeistof uit die ruimte.

Aktuele administrasie van timolol maleate in die "Kosopt" druppels lei tot die penetrasie van die stof in die algemene sirkulasie sisteem. Die hipotensiewe effek van timolol begin 20 minute na toediening, sy maksimum effek kom nadat 120 minute en in stand gehou word vir 1 dag.

aanduidings

Die primêre aanduiding vir die dwelm "Kosopt" (oogdruppels) is 'n oop-en pseudoexfoliation gloukoom met tekens van verhoogde druk in die oog wanneer versteur uitvloei van die oogbol vloeistof. Die optrede van die geneesmiddel is gerig aan sy uitskakeling en vermindering van produksie van vog wat ophoop in die kamers van die oog, stoot hy op die optiese senuwee wat lei tot sy progressiewe atrofie.

Hoe om te gebruik

Voorbereiding "Kosopt" Gebruiker Aansoek voorskryf van toepassing 1 druppel aan die konjunktivale sak van oë die pasiënt se of vir die voorkoming van beide oë in 2 keer per dag.

Wanneer die doel van hierdie dwelm is gemik op die vervanging van die voorheen gebruik druppels van gloukoom, wat hulle nodig het om op te hou met behulp van vir 1 dag, en dan miskien 'n nuwe manier van behandeling. Die oplossing "Kosopt" nie gouer as 10 minute toegedien nadat die toepassing van ander aktuele oftalmiese voorbereidings.

Die gebruik van hierdie instrument vereis pasiënt nakoming van spesiale instruksies wanneer werk met 'n steriele oplossing. Bottel "Kosopt" formulering (oogdruppels) beveel check opdrag voor die opening van die integriteit van die sekuriteit strook.

Onoopgemaakte skale is gapings tussen die cap en die bottel. Om die cap strook oop is nodig om die beskerming van die opening verwyder.

Vir die opening van die bottel is losgeskroef in die aangedui deur die rigting pyl, geleë op die cap rigting.

Voor die direkte toepassing van die dwelm die pasiënt gooi sy kop agteroor, trek die rand van die onderste ooglid, om die spasie tussen die binneste oppervlak van die ooglid en oogbal te vertoon.

Volgende omgekeerde bottel, met behulp van die duim en wysvinger moet versigtig gedruk in plek, spesiaal gemerk op die oppervlak van die borrel, wat net een druppel oplossing in die geaffekteerde oog vrygestel. Dit is onaanvaarbaar raak die nek van die bottel om die oogbal of die oppervlak van die eeu. Onbehoorlike gebruik van die bottel veroorsaak ooginfeksies deur verskeie patogene, wat lei tot ernstige gevolge vir die verdere verlies van visie.

As albei oë is siek, die bo-beskryf manipulasie op dieselfde wyse as uitgevoer met 'n ander.

Na gebruik moet styf skroef die doppie op die bottel, maar hoef nie te sterk druk op die voorblad sodat dit nie die draad vorm beskadig. Die opening by die punt van die tuit het 'n deursnee wat toelaat dat gedoseer met instillering oplossing, so dit behoort nie te brei.

negatiewe reaksies

Is goed verdra dwelm "Kosopt" (oogdruppels), resensies beskryf die newe-effekte is uiters skaars. By die bestudering van die geneesmiddel in die kliniese studie van negatiewe reaksies wat eie is aan hierdie kombinasie is nie aangeteken is nie, maar is opgemerk reeds bekend newe-effekte van dorzolamide hidrochloried, timolol maleate en uit, maar hierdie simptome was ligte in die natuur en het staking van terapie nie vereis.

Bestudeer dwelm "Kosopt" in kliniese toetse op menslike vrywilligers in 1035. Tot 2,4% van die pasiënte het oogdruppels gekanselleer word as gevolg van ongunstige reaksies punt wat verskyn op die organe van die gesig. Dit blyk onmoontlik om behandeling 1,2% van die vrywilligers wat plaaslike nadelige gevolge wat verband hou met hipersensitiwiteit en allergie waargeneem het.

Die mees algemene manifestasies is direk verband hou met die organe van die oog. Hulle het 'n brandende sensasie in die oë, korneale erosie, dowwe visie, waterige oë.

Verbonde aan die dwelm "Kosopt" (oogdruppels) Gebruiker aansoek sluit 'n beskrywing van moontlike negatiewe reaksies op die aktiewe komponente van die dwelm oplossing, wat kan deurdring na die algemene sirkulasie.

Effek van dorzolamide hidrochloried op die organe van visie kan inflammasie eeu, irritasie en peeling van die vel op die ooglid, iridocyclitis, punt keratitis, verbygaande miopie voorkom. Hierdie veranderinge vind plaas 'n paar keer na staking van behandeling met hierdie dwelm.

Dorzolamide hidrochloried aksie op die senuweestelsel gekenmerk deur hoofpyn, duiseligheid, gevoelloosheid van ledemate met gevoelloosheid, jeuk en jeuk van die vel, moegheid, en asthenic sindroom.

Allergiese reaksie kan plaasvind in die vorm angioedema gesig, ledemate, urtikarie, jeuk, brongiale spasma, faringeale mukosa irritasie, droogte in die mondholte.

Ongewenste effekte mag dorzolamide hidrochloried epistakse openbaar.

Wanneer dit toegedien word dwelms "Kosopt" newe-effekte van blootstelling van timolol maleate vir die oog inflammasie in die mukosa en kornea, inflammasie siliêre rand eeu, verminder korneale sensitiwiteit, droë slym gesigskerpte wanorde mag voorkom, te verdeel lens refraktiewe benadeel oë sigbaar beelde , ptose van die boonste ooglid.

Die aktiewe geneesmiddel is timolol maleate, 'n beta-blokker kan newe-reaksies inherent in hierdie groep middels veroorsaak.

Die aksie op die kardiovaskulêre stelsel word gekenmerk deur tinnitus, aritmie van die hartspier en bloedsomloop, hoë bloeddruk, verergering van angina, vasospastic aard, floute, hartstilstand, weefsel edeem, kloudikasie, sensoriese versteurings met gevoelloosheid, jeuk en jeuk in die vel, simptome van Raynaud se koue hande en voete.

Aktuele administrasie van timolol maleate veroorsaak hoes en brongospasma, veral mense wat bronhoobstruktivnogo patologie.

Vel veranderinge wat veroorsaak word deur die optrede van thymol, wat verband hou met haar verlies, psoriasiform uitslag of verergering van psoriatiese letsels.

Sedert allergiese reaksies wat verband hou met die voorkoms van anafilaktiese skok, angioedema, urtikarie, plaaslike of algemene uitslag op die vel.

Timolol maleate invloed op die sentrale senuweestelsel met simptome van duiseligheid, depressie, slaapversteurings, geheueverlies, moegheid gestreepte spiere.

Spysverteringstelsel stof veroorsaak diarree, verswakte absorbability, droog van die slymvlies van die mondholte.

gebruik kenmerke

Toeken druppels "Kosopt", moet die dokter maak seker by voorbaat dat daar is geen mislukking van die hartspier. Pasiënte met ernstige miokardiale patologie in die verlede en tekens van mislukking op die oomblik, tydens behandeling in sulke medikasie moet van tyd tot tyd in ag geneem word deur 'n kardioloog en monitor jou hartklop. Agteruitgang van die hart vereis onmiddellike dwelm onttrekking.

Daar is gevalle van die dood van brongiale spasma veroorsaak deur timolol maleate druppels "Kosopt" in pasiënte wat asma en hartversaking.

Die impak van die dwelm op mense met hepatiese ontoereikendheid, is nog nie bestudeer sodat versigtigheid is nodig in die behandeling van antiglaucoma agente.

Versteuring van die suur-basis-balans te danke aan die gebruik van koolsuuranhidrase inhibeerders van die ensiem, wat lei tot Urolithiasis, wat dikwels ontwikkel in pasiënte met Urolithiasis in die verlede.

In die behandeling van beta-blokkers mense met diabetes of hipoglukemie, is 'n verdraaiing van 'n paar simptome kenmerkend van hipoglukemie.

Betablokkeerders, stryk tekens van hiperfunksie van die skildklier, en die afskaffing van die instrument kan die toestand vererger.

Voor die komende operasie met behulp van algemene narkose produseer kansellasie van oogdruppels vir twee dae voor die geskeduleerde proses om die effek van timolol op spierverslappers en algemene narkose te verminder.

As deel van "Kosopt" druppels daar benzalkoniumchloride, wat as preserveermiddel, wat oogirritasie veroorsaak. By die gebruik van kontaklense saam met hul voorbereiding vooruit is wat nodig is om te verwyder en sit op 15 minute na toediening van die oplossing. Die aksie van benzalkoniumchloride kan verkleuring van sagte kontaklense veroorsaak.

Newe-effekte van die dwelm gebruik bemoeilik ry of bestuur van komplekse meganismes.

interaksie

Kalsiumkanaalblokkeerders, beta-blokkers, antiaritmiese middels, digitalis glikosiede, kateholaministoschayuschie agente, parasimpatolitika, opioïedanalgetika, en monoamienoksiedaseremmers in kombinasie met oogdruppels van timolol maleate gebaseer uitstalling hipotensiewe effek en veroorsaak bradikardie 'n groter mate.

Sistemiese Beta-adrenoreceptoren blokkade wat verband hou met 'n afname in hartklop, is waargeneem in die interaksie van timolol maleate met kinidien of selektiewe inhibeerder wat die heropname van serotonien.

Interaksie van timolol maleate met epinefrien kan uitbreiding van leerlinge die pasiënt se veroorsaak.

analoë

Die vervaardiger van die oorspronklike druppel "Kosopt" is die Nederlandse maatskappy "Merck Sharpe & Dohme BV", waarin laboratoriums spesiale struktuur vir oë van die twee aktiewe bestanddele van die oplossing is gestig (dorzolamide hidrochloried en timolol maleate) en hulp komponente. Hierdie instrument het wye toepassing in die behandeling van gloukoom gevind.

Roemeens farmaseutiese maatskappy "KO Rompharm Company SRL "is ontwikkel analoog" Kosopta ", aansluit by die kwalitatiewe en kwantitatiewe samestelling van die aktiewe bestanddele van die oorspronklike. Beide formulerings vervaardig in die vorm van oogdruppels, die presiese inhoud van dorzolamide hidrochloried in oplossing in 'n bedrag van 22,26 mg en 6,84 mg van timolol maleate, maar daar is min verskil in die hulp komponente. Beskikbaar analoog "Kosopta" onder die handelsnaam "Dorzopt Plus". Die optrede van die oorspronklike dwelm en generiese dwelm gerig op die vermindering van die oogbol druk priglaukome, wat beteken dat hulle verwissel en in die afwesigheid van die verkoop van een van hulle kan gekoop word geneesmiddel beskikbaar in die apteek.

Nog 'n analoog van die oog "Kosopt" druppels wat deur Kroaties "Yadran Galenski dd Laboratorium" genoem "Dorzotimol". As deel van hierdie generiese ook teenwoordig in 'n bedrag van dorzolamide hidrochloried 22,26 mg en 6,84 mg van timolol maleate voorts bykomende komponente hulle saamval. Vir farmaseutiese voorbereidings is soortgelyk, so kan wees alternatief drupsgewys generiese "Kosopt". Instruksies vir die gebruik analoë gekombineer in een farmaseutiese groep - "antiglaucoma dwelms." Aanduidings, metode van toediening, dosis, ongunstige reaksies en oordosis (simptome) in al drie medikasie moet ooreenstem. Die vervaardiger kan sy eie nuanses maak in die leiding oor die gebruik van oogdruppels.

Ter voorbereiding "Kosopt" (oogdruppels) analoë kan óf gekombineerde óf monotherapies, bestaan uit óf dorzolamide hidrochloried of timolol maleate. In die geval van die tweede aktiewe bestanddeel is gekombineer analoë is nie deel van die oorspronklike dwelm en dit veroorsaak verskille in hul effektiwiteit, newe-effekte en interaksies met ander medisyne.

Monoterapie "timolol" in die vorm van oogdruppels om 0,25% en 0,5% - analoog "Kosopta" wat gebaseer is op timolol maleate produksie Indiese maatskappy "Gen Biotech Pvt. Co, Ltd. In die 1 ml van die agent bevat timolol maleate (gelykstaande aan Timolol) 2.5 mg en 5 mg.

Nog 'n analoog is die Indiese dwelm "Okumed" oogdruppel by twee dosisse - 0,25% en 0,5%. Die vervaardiger van hierdie beteken is "Promed Uitvoere Pvt. Co, Ltd ", Indië. In die 1 ml oplossing "Okumed" as in die voorbereiding van 'Timolol ", bevat die aktiewe bestanddeel timolol maleate 2.5 en 5 mg (gelykstaande aan Timolol).

Duitse analoog oogdruppels "Kosopt" 'n geneesmiddel "Arutimol" in twee dosisse - 0,25% en 0,5%, wat geproduseer word deur "Chauvin ankerfarm GmbH". In die samestelling druppels, soos in die vorige sinonieme bevat timolol maleate 2.5 mg en 5 mg (gelykstaande aan Timolol).

In 2008 het die Russiese mark het 'n soortgelyke dwelm "Kosopt" analoog van die Russiese "timolol-Akos" produksie van farmaseutiese fabriek "Sintese van." Dit is vervaardig in die vorm van deursigtige kleurlose oogdruppels 0,25%. Die samestelling van hierdie agent is ingesluit 2.5 mg van timolol (in die vorm van maleate).

Ter voorbereiding "Kosopt" bicomponent analoë deel 'n gemeenskaplike aktiewe bestanddeel van timolol maleate in 'n bedrag van 5 mg. Dit sluit in 'n druppel "Azarga" mede-produksie van België en die Verenigde Koninkryk onderneming "Alcon Laboratories (UK) Ltd". Die samestelling van hierdie oplossing sluit 'n ander aktiewe bestanddeel brinzolamide.

Nog 'n soortgelyke produk - "Fotil" produksie "Santen AO" (Finland) in die samestelling bestaan uit druppels van pilokarpien hidrochloried by 20 en 40 mg van timolol maleate en 5 mg.

Nog 'n analoog "Kosopta" - ". Merck Sharp & Dohme BV" monoterapie 'Trusopt se produksie van Die samestelling bevat druppels dorzolamide hidrochloried in 'n bedrag van 2%.

Resensies van voorbereiding "Kosopt"

Die gebruik van antiglaucoma agente is onmoontlik sonder 'n voorlopige studie deur 'n dokter. Meet die oogbol druk alleen die pasiënt nie in staat is, moet ons 'n spesiale toestel wat gebruik word deur 'n oogarts. Opgeblaas druk aanwysers in die kamer is die rede vir die bestemming "Kosopt" formulering (oogdruppels). Resensies oor die voordele van die dwelm, pasiënte verlaat die mees diverse. Die belangrikste ding - om uit te vind van die dokter, hoe om die medikasie wat hy baat gevind of benadeel visie te gebruik. Die dwelm kan die ontwikkeling van gloukoom te voorkom of help om sy simptome te verminder.

Op die voorbereiding "Kosopt" pasiënt resensies is negatief. Ongewenste effekte soos jeuk, brand, rooiheid van die oë, is die rede vir staking van behandeling met oogdruppels. In hierdie geval, oogkundige ken die kombinasie voorbereidings, die samestelling van wat individueel sluit dorzolamide hidrochloried of timolol maleate. Moontlik allergiese reaksies kom slegs in een van die "Kosopt" drop komponente, sal die pasiënt getuigskrifte op die gevolge van elke medikasie help om reg te stel.