Etterig artritis: simptome, oorsake, diagnose en behandeling

Lokale teerheid artritis - 'n ontsteking van die gesamentlike strukture, wat veroorsaak word deur bakterieë. Tipies, die "held vir die dag" is streptokokke en stafilokokke, maar soms is hulle saam met anaërobiese flora. Die veroorsakende agent kan deurdring na die gesamentlike deur 'n wond, prik van die naald, met die verloop van bloed en limf.

definisie

Etterig artritis - beperk akute inflammasie mikrobiese etiologie, die ontwikkeling in die gesamentlike holte. Op ontydige of behandeling van swak gehalte kan ernstige gevolge langtermyn soos artrose en contractuur veroorsaak. Daarbenewens kan die verspreiding van die infeksie van die gesamentlike grense die opkoms van absesse en absesse bedreig. In gevorderde gevalle van moontlike septisemie en osteomiëlitis.

Behandeling van hierdie siekte, as 'n reël, is besig met 'n trauma chirurg. Hul belangrikste taak - om die gesamentlike holte oop te maak en om die besmette vloeistof te dreineer, en voldoende antibiotiese terapie toewys.

etiologie

Lokale teerheid artritis kan absoluut ontwikkel in 'n gesamentlike, maar die meeste invloed op die skouer, knie, enkel en heup, want dit is die meeste vatbaar vir trauma en ervaar swaar vragte. Eienskappe van die struktuur van die kapsule bied langtermyn-opeenhoping van etter sonder enige simptome. In die lig van hierdie positiewe vloeistof deurtrek al gesamentlike weefsel, insluitend kraakbeen en been. Dit daarna lei tot ernstige komplikasies.

Goeie bloedsomloop en limfatiese dreinering bydra tot die verspreiding van inflammasie van die omliggende gebied, wat die ontwikkeling van sepsis en Lokale teerheid osteomiëlitis in die toekoms bedreig. Die skuldiges van die siekte in die meeste gevalle is streptokokke en stafilokokke, 'n bietjie minder algemeen gonococcus, Escherichia coli, Salmonella, Klebsiella en Proteus.

Onder die risikofaktore geïdentifiseer kan word ernstige besoedeling van indringende beserings van die gewrigte, 'n geskiedenis van oop frakture, vermindering van plaaslike en algemene immuniteit en die uitputting van die liggaam as 'n geheel.

tipes

Etterig artritis is van twee tipes, afhangende van wat was die oorsaak van die inflammatoriese reaksie:

1. Nie-traumatiese.
2. Traumaties.

Daarbenewens, artritis gekenmerk deur tye van voorkoms:

1. Primêre artritis, waar die aansteeklike proses direk in die gesamentlike holte begin. Dit kan 'n gevolg van 'n fraktuur, ontwrigting, besering of trauma wees.
2. Sekondêre artritis. Moontlik in die geval dat 'n infeksie het deurgedring na die gesamentlike vanaf 'n ander plek in die liggaam.

Lokale teerheid artritis van die skouergewrig

Omartrit ontstaan in die geval van indringende besering of om 'n infeksie of hematogenous lymphogenous manier. Die eerste teken van die siekte - dit is 'n pyn wanneer beweeg, en dotragivanii polokachivanii by die gewrig.

Met verloop van tyd, etterig artritis skouer raak merkbaar met die blote oog, soos die vloeistof versamel in die gesamentlike kapsule en vervorm dit. Onder sy vingers die dokter voel oortapping etter. As vloeistof opbou heelwat, kan dit smelt en vloei in die kapsule gevalle spiere, onder die fascia. In hierdie geval, sou dit gewees het om te behandel sellulitis skouer en nek.

Gee uit die teenwoordigheid van die siekte is 'n kenmerk postuur van die slagoffer. Hy beskerm die ledemate, beteken dit byna nie gebruik, laat sak hy sy skouer en arm self aan die kant en gebuig by die elmboog.

Artritis van die gewrigte van die onderste ledemaat

Lokale teerheid artritis van die knie ontwikkel nadat infeksie met bakterieë weefsel. Tagtig persent van alle MIV-infeksies voorkom deur die skuld van Staphylococcus, meningococcus, of Pseudomonas aeruginosa. Siekte begin deeglik, met die opkoms van temperatuur en erge dronkenskap. Die knie is geswel, stryk al die fisiologiese uithoeke en vooruitskattings, word soms gevorm etterig fistels in plekke dunner weefsel.

Etterig artritis enkel ontwikkel gewoonlik op die agtergrond van sistemiese inflammatoriese siektes soos lupus, jig en Ankiloserende spondilitis. Vir hierdie patologie word gekenmerk deur die opkoms van plaaslike en algemene temperatuur, gesamentlike swelling, rooiheid van die vel. Soms stukke kan verskyn. In ernstige gevalle strek die swelling aan die voet, en deurbrake gevorm strepe etter.

Etterig artritis van die heupgewrig, of coke, kom in auto-immuun siektes, metaboliese afwykings van uriensuur teenwoordig in die liggaam van 'n chroniese inflammatoriese proses, en as 'n gevolg van die gesamentlike oorlading. Op die voorgrond die sterkste dronkenskap, koors, naarheid en braking, en pyn tydens beweging in die gesamentlike en is aangeraak voordat dit, die rooi van die vel oor die gewrig.

simptome

Akute Lokale teerheid artritis begin skielik. Die aangetaste gewrig swel, word warm om aan te vat, die vel daaroor hyperemic, gespanne en blink. Op dieselfde tyd, het die pasiënt begin om pyn wanneer beweeg, wat versterk met die verloop van tyd beleef en word "skiet" in die natuur. Enige touch raak pynlik, kan 'n persoon nie klere dra op die geaffekteerde ledemaat. As ons niks doen nie, dan na 'n paar dae die swelsel sal strek bo en onder die gesamentlike.

In bykomend tot plaaslike, daar is ook algemene simptome. Onder hulle is algemeen dronkenskap, hoë koors, kouekoors, naarheid en braking. Moontlik bewusteloosheid, hoofpyn. Gereelde hartkloppings, asemhaling diep en swaar.

diagnose

Vir diagnose bykomend tot inspeksie en anamnese is nodig om laboratorium toetse uit te voer. In die algemeen bloed analise dui op 'n tipiese inflammatoriese prentjie: verhoogde eritrosiet sedimentasie tempo, skeer leukosiet om reticulocyten, 'n groot aantal van neutrofiele. Dit word ook aanbeveel om 'n gesamentlike pap band en die gevolglike vloeistof te gee op mikrobiologiese navorsing. Mikroskopiruyut etter, gevlek met aniline kleurstowwe en gesaai op vrugbare grond. Vyf dae later, ontvang die dokter 'n verslag, wat die patogeen en sy sensitiwiteit vir die antibiotika aangedui.

Van instrumentale studies voorskryf X-strale. Die foto toon duidelik sigbaar swelling van weefsel, gesamentlike ruimte breedte, die teenwoordigheid van erosie en osteoporose. As artritis net begin het, kan die X-straal nie insiggewend wees. In sulke gevalle word die pasiënt gestuur vir 'n ultraklank of CT-skandering. Benewens al die bogenoemde, is dit nodig om 'n konsultasie aansteeklike siektes dokter aanstel om te heers oor 'n algemene infeksie.

Etterig artritis: behandeling

Selfs in gevalle van vermeende Lokale teerheid artritis pasiënt moet seker wees om te gaan na die hospitaal. Onmiddellik, sonder om te wag vir die uitslae van laboratoriumtoetse, empiriese antimikrobiese terapie is 'n wye verskeidenheid van aktiwiteite aan alle moontlike patogene te dek. Hierdie benadering vermy die ernstige komplikasies.

Aanvanklik genooi om konserwatiewe behandeling te probeer. As die bedrag van etter min of glad nie, die ledemate toegepas gips om dit in een posisie op te los, dan intra-geadministreer antibiotika.

As daar 'n kapsule of empieem gesien met die blote oog dat die gesamentlike baie vloeistof het opgehoopte, in hierdie geval toon onmiddellike arthrotomy en stellasies dreinerings. Op toelating die pasiënt met indringende wonde aan die gewrigte aanvanklik gehou primêre chirurgiese behandeling van die beskadigde deel, die verwydering van vuil en vreemde voorwerpe, en hersiening van alle moontlike sakke strepe en eers daarna die drein pyp geplaas.

voorkoming

As 'n voorsorgmaatreël dit word aanbeveel Lokale teerheid artritis in 'n tydige wyse te chirurgie uit te voer vir osteomiëlitis, in die tyd na die abses en sellulitis oopmaak, wat in gebiede van 'n besering. Ook, maak seker dat jy voldoen aan die bepalings van die behandeling van aansteeklike siektes en in elk geval nie ignoreer die selfmedikasie. Dit kan weerstand van mikro-organismes veroorsaak en verder bemoeilik terapie.

As jy beseer is, moet jy deeglik die wond, aan die kante met jodium of groen verf behandel en toe te pas 'n skoon verband. Natuurlik moet jy 'n goeie rekord en in hierdie manier om te gaan vir mediese hulp. Dit sal die werk van die dokter te fasiliteer en te help stel die aanvang van inflammasie.

komplikasies

Die mees ernstige komplikasie van Lokale teerheid artritis word beskou as sepsis. Hierdie toestand, wat letterlik die mens se lewe bedreig, as dit kan noodlottig wees. Maar, afgesien van 'n algemene infeksie, is daar 'n aantal van siektes wat verband hou met hierdie patologie.

Opeenhoping van etter in die gesamentlike kapsule kan lei tot smelting en die vorming van absesse, fistels en strepe inflammatoriese eksudaat. Verder smelt kan nie net sagte weefsel, maar ook been en artritis is die gevolg van so 'n vervorming en defiguratsii ledemate. Kontrakture, wat gevorm word as gevolg van die gedwonge vervanging posisie, in die mees ernstige gevalle kan lei tot die verlies van funksie en ongeskiktheid.

Daarom is dit belangrik om dadelik mediese hulp. Moenie probeer om die pyn verduur of help hulself tradisionele metodes. Dit kan net vererger die situasie. Wat ook al bewing jy kan ervaar in die oë van 'n man met 'n naald of 'n skalpel, in die geval van akute inflammatoriese siekte is beter om nie te behandeling vertraag.