PSA toets - die norm. Hoe om 'n bloedtoets vir PSA neem, behoorlike voorbereiding

Prostaatkanker is die "eerbare" derde plek in sterftes onder ander vorme van kanker, en in die groep van ouer mans is die leier. In alleen Rusland, is daar byna 14.000 gevalle van die siekte elke jaar. Tydige diagnose en sy tyd om aksie te neem help PSA toets. Wat is dit en hoe om voor te berei vir dit, sodat die resultate korrek is?

Wat beteken dit PSA is 'n akroniem?

PSA, of PSA - prostaat spesifieke agent is. In sy struktuur, dit is 'n proteïen polipeptied wat bestaan uit meer as 200 aminosure. Produseer hierdie stof en die siekes en die gesonde prostaat selle, so klein sy teenwoordigheid in die bloed dui op 'n PSA-toets. Die koers vir elke ouderdomsgroep van mans besit sedert die ouderdom van prostaat spesifieke agent in groter getalle vervaardig. In gesonde mans teenwoordig is, bykomend tot die bloed in die ejakuleer (sperm) en in die prostaat geheim. In die teenwoordigheid van prostaatkanker selle begin Prostaat agent te word geproduseer in groot volumes, wat gebruik word in foutloos merk siekte. Behalwe die diagnose van siektes, is die ontleding uitgevoer word ten einde die gesondheid van al behandel of onder behandeling van pasiënte met kanker of monitor BPH.

ouderdom norme

Prostaatkanker - 'n baie verraderlike siekte. As dit nie bespeur in tyd en begin behandeling laat dit onvermydelik lei tot die dood. Soos blyk uit statistiek gesondheid, is hierdie tipe van kanker wat nie verband hou met rook, alkoholisme, en die intensiteit van seksuele aktiwiteit en seksueel oordraagbare siektes, dit is, hulle kan siek elkeen kry. Die enigste moontlikheid om tydige spoor hierdie siekte, en sodoende sy lewe te red is die PSA-bloedtoets. Koers kan tydelik oorskry, wat verband hou met sekere siektes. In sulke gevalle, herhaal die ontleding of bykomende navorsing te doen.

Wat is 'n "grys gebied"?

Vir navorsing neem bloed uit 'n aar. Resultate van analise toe waardes bo normale prostaat agent, maar nie meer as 10 ng / ml, waarna verwys word as die "grys sone". In sulke gevalle kan 'n dokter voorskryf 'n prostaat biopsie. Die belangrikste aanduiding vir sy optrede is die verhouding van die sogenaamde vrye PSA om die totale. Dit is in 'n gesonde mans moet wees bo 15%. Die sogenaamde vrye PSA toets is 'n bepaling van die aantal nie (gratis) proteïen van prostaat agente vervat in serum. Die feit is dat slegs sowat 10 persent van alle vorme van prostaat agent aan te bied in hierdie toestand. Die oorblywende 90 persent is wat verband hou met óf α-1-antichymotrypsine (protease inhibeerder) of α-2-macroglobulin (inhibitor van pepsien, plas en ander ensieme). Terwyl hy in samewerking met α-2-macroglobulin, PSA prakties bepaal. Laboratoriumtoetse dui slegs die nommer van vrye en gebonde met die α-1-antichymotrypsine prostaat agent. Hul totale waarde toon die sogenaamde bloedtoets totale PSA. As die manlike prostaatkanker, in die liggaam van α-1-antichymotrypsine begin om te produseer in groot hoeveelhede, wat lei tot 'n groter bindmiddel en die vermindering van dit in die vrye vorm. Gevolglik is die persentasie van die twee vorme verminder.

Wat is die rede bo die norm?

Op die telling van PSA in die bloed serum monsters is grootliks beïnvloed deur sekere siektes. Die gevaarlikste van hulle - prostaatkanker, dws kwaadaardige prostaat vergroting, wat nie verband hou met die ouderdom en gee metastases. By die geringste vermoede van kanker gemanifesteer in pyn tydens urinering, voel asof die blaas is nie heeltemal leeggemaak, gereelde drang en probleme met urinering en pyn in die perineum, is dit nodig om 'n PSA-toets maak. Norma is tipies vir 'n gesonde individue, verhoog die vlak kan wees in die volgende siektes:

- adenoom (benigne tumor wat nie metastaseer);

- inflammasie van die prostaat,

- infarksie (nekrose as gevolg van spasma);

- ischemie (prostaat anemie wat verband hou met probleme in die bloedvate);

- akute nierversaking.

Watter faktore veroorsaak 'n toename in die prostaat-agent?

Die aantal prostaat agent in die bloed beïnvloed verskeie faktore. Daarom, ten einde 'n betroubare PSA toets te kry, die voorbereiding vir dit moet baie ernstig gedoen. Vir meer as norme beïnvloed:

- ejakulasie;

- 'n diep massering van die prostaat,

- biopsie;

- hierdie uitstekende (prostaat spesifieke ultraklank);

- TURP (chirurgiese uitwerking op die prostaat).

Faktore wat nie invloed op die lesings:

- tyd van die dag;

- bekendstelling van die kateter in die blaas en sistoskopie;

- rektale (met die vingers) van die prostaat.

Voorbereiding vir analise

Elke pasiënt word benodig om te weet en voldoen streng met die vereistes van opleiding voordat die PSA toets. Sy norm vir alle ouderdomme is welbekend. Vlak kan nie verhoog word as gevolg van prostaat siekte, maar as gevolg van nie-nakoming van die spesiale voorwaardes. Hulle is soos volg:

- onthou van 'n ejakulasie vir ten minste 2 dae voor analise;

- om nie vroeër as 3 dae na 'n diep massering van die prostaat te ontleed;

- indien die pasiënt uitgevoer word hierdie uitstekende, nadat die prosedure voor PSA toets moet ten minste 7 dae;

- nadat prostaat biopsie, wat grootliks die bedrag van agent in die bloed verhoog, moet ten minste 6 weke voor analise wees;

- indien die pasiënt 'n transuretrale reseksie het, PSA-toets kan nie vroeër as 6 maande na die operasie uitgevoer word.

Daarbenewens, voor die analise, is dit wenslik om hulle te weerhou van die rook is, meer as een dag om nie te eet vetterige kos, vermy oormatige fisiese en geestelike inspanning.

Wanneer dit toegedien analise?

Wanneer vermoedelik prostaat siektes en in die behandeling van gewasse waargeneem geadministreer PSA analise. Norma van behandeling ontvang, hang af van die tipe van terapie. Dus, na die chirurgiese verwydering van die prostaat (LRP) digitale aanwyser prostaat spesifieke agent is gewoonlik beperk tot 0,2 ng / ml, en na bestraling - tot 1 ng / ml. Hierdie aanwysers is baie gunstig en ons in staat stel om te hoop vir 'n lang tydperk van die tyd sonder terugslae. As jy na alle vorme van terapie PSA vlak toeneem, kan dit gestel word verdere ontwikkeling van kanker. Maar die oorskot van PSA standaarde is nie altyd praat oor kanker. In seldsame gevalle, is die resultaat beïnvloed deur individuele kenmerk van weefsel hindernisse die pasiënt se. Daar is mense wat 'n verhoogde deurlaatbaarheid van die stof, so prostaat agent dring maklik in die bloed, en, as gevolg daarvan, die bedrag ietwat oorbeklemtoon word nie.

Wat metings uitgevoer word om die diagnose te bevestig?

Soos ek hierbo genoem, met die ouderdom van elke man se prostaatklier vergroot. Om te verminder die invloed van die natuurlike aanwas in die resultate van die ontledings word gemeet PSA digtheid. Dié indeks word bepaal deur die telling gemeet in prostaat volume te verdeel. As die kwosiënt verkry deur bo 0,15 ng / ml / kubieke cm, daar is agterdog van aanvang van patologiese veranderinge in die prostaat. In sulke gevalle, menslike biopsie. Nog 'n tipe van navorsing is om die spoed waarmee verander in PSA bepaal. As die indeks waarde bo 0.75 ng / mL / jaar, die pasiënt is baie hoë waarskynlikheid van tumor ontwikkeling. Data-analise om jou te help met voldoende akkuraatheid van die teenwoordigheid van metastase in 'n pasiënt op te spoor. Dus, wanneer aangedui prostaat spesifieke agent bo 50 ng / ml is 'n hoë waarskynlikheid van metastase proses begin. A getalle meer as 100 ng / mg vergewis van die teenwoordigheid van diep metastase.