Makroliede: lys van medisyne, beskrywing

In 'n groep soos makroliede is die lys van dwelms groot, wat 'n voldoende omvang van terapeutiese gebruik aandui. Hierdie medisinale middels is veilig en word gebruik vir baie aansteeklike siektes, insluitend dié wat veroorsaak word deur intracellulêre parasitiese bakterieë. Hulle is geskik vir die behandeling van siektes van die vel, gewrigte, respiratoriese stelsel, insluitende brongitis en longontsteking van wisselende erns.

In ernstige longontsteking word makroliede ook gebruik, die lys van preparate waarvan in standaardprotokolle van behandeling aangedui word. Hulle bevat egter inligting oor die behoefte om met ander antimikrobiese middels te kombineer . Dikwels word hulle saam met kefalosporiene gebruik. Hierdie kombinasie maak voorsiening vir 'n wedersydse toename in die effektiwiteit van beide geneesmiddels sonder om hul toksisiteit te verhoog.

Klassifikasie van makroliede

Die mees bekwame en gerieflike klassifikasie van hierdie groep medisyne is chemies. Dit weerspieël die verskille in die struktuur en oorsprong van die groep se antibiotika met die naam "Macrolides." Die lys van dwelms sal hieronder gegee word, en die stowwe self word onderskei deur:

1. 14-lid makroliede:

• Natuurlike oorsprong - eritromisien en oleandomisien;
• Semisintetiese - klaritromisien en roxitromisien, diritromisien en fluritromisien, telitromisien.

2. Azalied (15-lid) makroliede: azitromisien.

3. 16-ledige makroliede:

• Natuurlike oorsprong - midekamisien, spiramisien en josamisien;
• Semisintetiese - midekamisienasetaat.

Hierdie klassifikasie weerspieël slegs strukturele eienskappe van klasmedisyne. Die lys van handelsname word hieronder aangebied.

Lys van dwelms

Makroliede is dwelms, waarvan die lys baie wyd is. In totaal, vanaf 2015, is daar 12 middels van hierdie klas. En die aantal dwelms wat hierdie aktiewe bestanddele bevat, is baie hoër. Baie van hulle kan gevind word in die apteek netwerk en geneem word om 'n aantal siektes te behandel. En sommige van die dwelms is nie beskikbaar in die GOS nie, aangesien dit nie in die farmakopee geregistreer is nie. Voorbeelde van handelsname vir preparate wat makroliede bevat, is soos volg:

• Erytromisien word dikwels in preparate met dieselfde naam geproduseer, en word ook ingesluit in die komplekse medisyne Zinerit en Isotrexin.
• Oleandomisien is 'n medisinale bestanddeel van die voorbereiding "Oletetrien".
• Klaritromisien: Clabax en Claricar, Clerimed en Klacid, Cleron en Lecoclar, Pylobacter en Fromilide, Ecositrin en Erasid, Zimbaktar en Arvitsin, Kispar en Clarcat, Claritrosin en Claricin, Klasine en Coater, Clerimed en Romiklar, Seydon en SR-Claren.
• Roxitromisien word dikwels in die vorm van 'n handelsmerknaam gevind, en word ook in die volgende voorbereidings ingesluit: Xitrocin en Romik, Elroks en Rulicin, Esparoxi.
• Azitromycin: Azivok en Azidrop, Azimycin en Azitral, Azitrox en Azitrus, Zetamaks en Zi Factor, Zytnob en Zitrolied, Zitracin en Sumaclid. "," Sumamed "en" Sumamox "," Sumatrolid "en" Tremaks-Sanovel "," Chemomycin "en" Ecomed "," Safocid ".
• Midekamisien is beskikbaar in die vorm van "Macropen".
• Spiramisien is beskikbaar as "Rovamycin" en "Spiramycin-Vero".
• Diritromisien, fluritromisien, sowel as telitromisien en josamisien is nie beskikbaar in die GOS nie.

Meganisme van werking van makroliede

Hierdie spesifieke farmakologiese groep - makroliede - het 'n bakteriostatiese effek op die vatbare sel van die veroorsakende middel van aansteeklike siektes. Slegs in hoë konsentrasies is bakteriedodende effek moontlik, alhoewel dit slegs in laboratoriumstudies bewys is. Die enigste meganisme van werking van makroliede is die remming van proteïensintese van die mikrobiese sel. Dit oortree al die prosesse van vitale aktiwiteit van 'n virulente mikro-organisme, waardeur dit na 'n tyd dood gaan.

Die meganisme van inhibisie van proteïensintese word geassosieer met die aanhegting van bakteriële ribosome aan die 50S subeenheid. Hulle is verantwoordelik vir die opbou van die polipeptiedketting in die sintese van DNA. So, sintese van strukturele proteïene en virulensie faktore van die bakterie is gebreek. Terselfdertyd veroorsaak hoë spesifisiteit vir die bakteriese ribosoom die relatiewe veiligheid van makroliede vir die menslike liggaam.

Vergelyking van makroliede en antibiotika van ander klasse

Makroliede is soortgelyk aan eienskappe aan tetrasikliene, maar is veiliger. Hulle ontwrig nie die ontwikkeling van die skelet in die kinderjare nie. Soos tetrasikliene met fluorokinolone, word makroliede (die lys van middels hierbo) aangebied om binne-in die sel te penetreer en terapeutiese konsentrasies in drie kompartemente van die liggaam te skep. Dit is belangrik in die behandeling van mycoplasmale longontsteking, legionellose, campylobakteriose en chlamydia infeksie. Daarbenewens is makroliede veiliger as fluorokinolone, hoewel hulle minder effektief is.

Alle makroliede is meer giftig as penisilliene, maar die veiligste in terme van die waarskynlikheid om allergieë te ontwikkel. Terselfdertyd, penisillien antibiotika is veiligheid rekord houers, maar is geneig om allergieë te veroorsaak. Dus, met 'n soortgelyke spektrum van antimikrobiese aktiwiteit, kan makroliede aminopenikilliene vervang in infeksies van die respiratoriese stelsel. Daarbenewens toon laboratoriumstudies dat makroliede die effektiwiteit van penisilliene verminder wanneer hulle saamgeneem word, hoewel moderne behandelingsprotokolle hulle kombinasie toelaat.

Makroliede tydens swangerskap en in pediatriese terapie

Makroliede is veilige middels saam met kefalosporiene en penisilliene. Dit laat hulle toe om swanger te word en in die behandeling van kinders. Hulle skend nie die prosesse van ontwikkeling van die been- en kraakbeenskelet nie, hulle het nie teratogene eienskappe nie. Slegs azitromisien moet in die derde trimester van swangerskap beperk word. In kindersterapie, penisilliene, en kefalosporiene, en makroliede, wat in die standaardprotokolle vir die behandeling van siektes voorkom, kan gebruik word sonder die risiko van toksiese skade aan die liggaam.

Beskrywing van 'n paar makroliede

Macrolides (medisyne, die lys wat ons hierbo genoem het) in die kliniese praktyk word wyd gebruik, insluitend in die GOS. Die mees algemeenste is hul vier verteenwoordigers: klaritromisien en azitromisien, midekamisien en eritromisien. Spiramisien word veel minder algemeen gebruik. Die effektiwiteit van makroliede is ongeveer dieselfde, hoewel dit op verskillende maniere behaal word. In die besonder, moet klaritromisien en midekamisien 'n kliniese effek behaal, twee maal per dag geneem, terwyl azitromisien 24 uur geldig is. Dit is genoeg om een per dag te neem om aansteeklike siektes te behandel.

Erytromisien is die kortste van alle makroliede. Dit moet 4-6 keer per dag geneem word. Daarom word dit dikwels in die vorm van plaaslike vorms gebruik vir die behandeling van aknee en velinfeksies. Dit is opmerklik dat makroliede vir kinders veilig is, hoewel hulle diarree kan veroorsaak.