Hoe gevaarlik is siekte Chagas? Oorsake, simptome, diagnose en behandeling

Soms insekte kan 'n mens nogal ernstige probleme lewer. Een van hulle - Chagas siekte, of siekte Chagas, wat veroorsaak word deur bloedsuiende insekte. Beskryf dit meer as 100 jaar gelede, 'n dokter van die Brasiliaan Carlos Ribeiro Chagas as homself verewig. naam siekte klink anders, afhangende van die uitspraak van die name van sy ontdekker. Doen siekte Chagas is gevaarlik en hoe ernstig dit is? Die antwoord op hierdie vraag is ja. Ja, gevaarlik, maar daar is mense wat leef met die siekte vir jare sonder om eers te weet dat hulle besmet is. Maar dit is die uitsondering eerder as die reël. Die meer algemene gevolg hartseer siekte: pasiënte sterf binne die eerste maande na infeksie. Hoe en waar jy kan optel die infeksie en waarom mense op dit so verskillende reaksies? Kom ons probeer om te antwoord.

Chagas siekte: geografiese ligging

Vir Russe, gelukkig, terwyl die siekte is eksotiese. Maar vir eens en vigs uit ons was ver weg, iewers in Amerika in die buiteland. Dieselfde situasie op die oomblik toon en siekte Chagas '. Raspostranen Waar is sy nou? Onder die mense massaal na die register op die Suid-Amerikaanse vasteland en in sommige lande van die Karibiese Eilande, Brasilië, Venezuela, Panama, Mexiko, Peru, Argentinië, Guatemala, Colombia, Ecuador, Costa Rica, Paraguay, Bolivië, Suriname, El Salvador, Franse Guiana , Belize, Nicaragua, Honduras. Soos vir die wilde diere, wat ook besmet met siekte (eekhorings, rotte, opossums, katte, honde en ander, 'n totaal van 150 spesies) Chagas 'infeksie gesien hoe verder noord. Dit gee uit vrees dat die siekte sal binnekort versprei diep in die Noord-Amerikaanse vasteland. Daar is reeds gevalle in Texas, Arizona, die suide van Kalifornië en Maryland. Bevorder Amerikaanse trypanosomiasis regoor die planeet te dra tot die migrasie van die bevolking, in die laaste 15-20 jaar, wat plaasvind op 'n skaal wat nie verifieerbaar. Inwoners van Latyns-Amerikaanse lande, reis die wêreld op soek na 'n beter lewe, toeriste - op soek na avontuur. Nog 'n algemene oorsaak van infeksie is dat die armes van hierdie streke nie net gryp by enige werk, maar vir die geld bloed te skenk en selfs hul organe (niere, oë, ens) verkoop. Wanneer die ondersoek na 'n paar punte van bloedoortapping in die Verenigde State van Amerika aan die lig gebring dat die skenker materiaal met siekte Chagas meer as met hepatitis en vigs. En by die opening van sterftes as gevolg van hartaanvalle of kongestiewe hartversaking mense van die Latyns-Amerikaanse streek dit aan die lig gebring dat 'n mens in twee ly aan dieselfde siekte, net dra dit in 'n chroniese vorm. So in die nabye toekoms grense van die gebied van siekte Chagas 'is geneig om te verdwyn.

die veroorsakende agent

'N klein bekende totdat siekte Chagas - die infeksie is mikroskopiese enkelsellige parasiete lewe - Cruise trypanosomen (Trypanosoma cruzi). So het hulle die Carlos Chagas Instituut ter ere van Osvaldo Cruz. Hierdie wesens is kleurloos (in die foto, is dit getoon in bebloede merker die pasiënt se), met verlengde liggame, soortgelyk aan die spil. Aan die een kant het 'n flagellum te help trypanosomen beweeg deur die liggaam van die slagoffer (meestal bloed). Bereik hulle die gewenste orrel, hulle dring deur die membraan in die selle en vorm bezzhgutikovuyu yaytsepodobnogo vorm (amastigote) vorm. In die selle van trypanosomen aktief vermenigvuldig, die vorming van nuwe veretenopodobnyh "kinders" met flagella, wat dring in die bloed van die slagoffer vir verdere vestiging van die liggaam. Baie sleg kenmerk van hierdie mikroskopiese moordenaars is dat hulle in staat is om die immuunstelsel beïnvloed van die slagoffer, dwing hom om op te gee die stryd. Trypanosomen is uitsluitlik parasitiese leefwyse, maak dus die manier: die persoon (dier) - fout - die persoon (dier). In hierdie kringe, die lewensiklus is 'n verandering van vorms: van eier tot volwassene. Hulle is aktief te vermenigvuldig in die maag foute, wat gebruik word vir hervestiging in gesonde liggaam.

Maniere van infeksie

Chagas se siekte, wat vervoerder - 'n spesiale soort van bloedsuiende triatominae, opgetel meestal in die nag, terwyl jy slaap in die kamer waar die insekte leef. Iemand het hulle 'n grap "hulle soen," omdat hulle verkies om hoofsaaklik byt op die lippe. Die naam vas. Egter nie oral. In Chili en Argentinië, hulle geroep is plain - vinchuca, wat insekte beteken, en in Brasilië - dreumes barbier. Alle onder die groot leër triatominae, daar is 130 spesies in Amerika alleen meer as 10 spesies, wat is die draers van hierdie mikro-organisme is die veroorsakende agent van siekte Chagas '. In bykomend tot insekte, kan besmet word deur 'n siek persoon deur noue kontak, wanneer sy bloed in die liggaam kry deur middel van 'n gesonde contactee sere op die vel. Wat is nie nuut nie vigs? So dikwels die infeksie plaasvind in hospitale deur bloedoortapping of orgaanoorplanting. Babas besmet in die baarmoeder, as sy 'n draer van die siekte. Die mees vreedsame manier om af te haal die infeksie - deur kos, wat weeluis ontlasting het. Dit kan gebeur as kuhovarili besmet is met mense siekte Chagas nie netheid verskil. Daarom, op pad na benadeelde teen triatominae lande, is dit raadsaam om 'n plek om te slaap meer beskaafde (die hotel is beter), gekoop groente en vrugte deeglik gewas, en die huis van eetgoed, hulpvaardig aangebied deur plaaslike handelaars, weerhou kies.

Hoe kan jy besmet

Baie mense dink dat siekte Chagas opgetel toe die fout byt deur die vel en begin om bloed te drink. In werklikheid is dit nie. Jy kan tien keer gebyt, en gesond te bly. En alles as gevolg van daardie infeksie kom voor wanneer die slagoffer Cruz, geleë in die ontlasting van weeluise in jou vel of slymvliese sal trypanosomen. Hierdie insekte behoort aan die dames, wat waar daar en kak eet. Die man in die droom kon nie help om te krap (en diere lek) gebyt plek. Sedert die parasiete te betree die liggaam, en sy nuwe eienaar. Op sigself, 'n gesonde fout is nie gevaarlik. Maar deur bytende besmet die mens, is dit byna heeltemal besmet is met trypanosomen, en in die volgende byt deurgee nuwe slagoffers van die siekte Chagas '. Die veroorsakende agent leef en vermeerder in maag die insek se. Aansteeklike bug is sy hele lewe (ongeveer 2 jaar). Volwasse parasiete is geleë in die ingewande van die slagoffer en met die ontlasting is uitgeskiet. Sodra in die menslike liggaam, eers die trypanosomen vermeerder in groot hoeveelhede in die bloed, en dan vestig in die spiere (hoofsaaklik in die hart en spysverteringskanaal epiteel). Arm mense in Latyns-Amerika woon in oorbevolkte, groot gesinne in vervalle hut, waar weeluise daar is baie hoekjes is oral. Dikwels siekte Chagas besmet die hele familie en selfs hele buurte. Stof tot nadenke: laboratorium diere wat besmet is met trypanosomen, selfs wanneer hulle vel nie beskadig is.

Die akute vorm van die siekte

Dit is bekend dat die tyd prokusyvaniya vel weeluis pynloos en onsigbare. Daarna het in die plek is daar 'n bietjie rooi (en soms niks), 'n paar mense waargeneem swelling en jeuk. Verborge (inkubasie) tydperk, terwyl die parasiet in die bloed van die slagoffer ywer verkondig, kan 'n paar dae neem om 10 dae, afhangende van die sterkte van die liggaam van die pasiënt en sy neiging om allergieë. Dan kom die sogenaamde akute vorm. Dit was gedurende hierdie tydperk is siekte uiters gevaarlik toksisiteitstoetsorganisme Chagas '. Simptome sluit in:

• 'n skerp styging in temperatuur tot 'n kritieke vlak;
• koors;
• erge hoofpyn,
• asemhalingsprobleme;
• wanfunksionering van die hart;
• aansienlike pyn maag, bors, al die spiere;
• adrenale mislukking;
• verhoog in skildklier, milt, en limfknope.

Met die bekendstelling van parasiete in die senuweevesels veral siekte moeilik lopies Chagas '. Simptome in hierdie geval, is soos volg:

• verlamming;
• spraak gestremdheid;
• athetose;
• intellektuele gestremdhede.

simptome:

• swelling van die lippe;
• swelling van die oë;
• koop verbronsing vel.

Die akute vorm kan twee maande, waartydens baie mense (veral kinders) sterf duur. Oorlewendes van krisis die hoof simptome verdwyn en die siekte gaan in die volgende fase. Besmette persoon 'n aansteeklike na 10-11 dae na die byt.

Die chroniese vorm

Op hierdie stadium van die siekte Chagas 'kan 'n lang tyd oor die algemeen hom nie openbaar, wat waargeneem word in ongeveer 80% van pasiënte. Trypanosomen nie meer oorheers in die bloed en versamel in die weefsels en selle van die pasiënt en hulle geleidelik vernietig. Die "Chronicle" van tyd tot tyd waargeneem verergering afwisselend met 'n volledige remissie. Chagas geïdentifiseer die volgende tipes chroniese siekte:

• psevdomiksedematoznaya;
• myxedema;
• senuweeagtig;
• hart.

Psevdomiksedematozny tipe word gekenmerk in kinders tussen die ouderdomme van 15 jaar en jonger. Dit is kenmerkend van 'n effense toename in skildklier en limfknope. In tye van exacerbaties in kinders begin koors, koors, tagikardie waargeneem. Parasiete infiltreer in die onderhuidse weefsel, wat veral is skending van sy gesig. Die kenmerkende swelling en rooiheid kan visueel word erken siekte Chagas '. Foto's in 'n wye verskeidenheid van gespesialiseerde hulpbronne op mediese onderwerpe, oorsaak, om dit sag, onaangename sit.

Myxedema tipe verskil van die vorige veel groter versteurings in die skildklier.

Senuweeagtig tipe is belaai met vertraging in die ontwikkeling van kinders en infantilisering.

Hart lei tot perikarditis, bradikardie en ander hart probleme.

Met die lokalisering van trypanosomen Cruz in die mure van die spysverteringskanaal organe waargeneem maagmondkramp, dit wil sê spiere beweeglikheid versteurings van hierdie organe. Dit lei tot slokdarm obstruksie en toename van die maag en ingewande. Die pasiënt het pyn wanneer sluk kos en sy gang deur die slukderm, braking, winde opbreek, verlies van die liggaam gewig ten spyte van 'n bevredigende aptyt. Hierdie simptome is nie afhanklik van die konsekwentheid van die kos, en daar is selfs vloeibare voedsel.

diagnose

siekte Chagas 'is gestig deur eksterne tekens in kliniese ondersoek van die pasiënt en deur verdere laboratorium studies van bloed onder 'n mikroskoop en serologiese ontleding. Maar in die chroniese vorm van die siekte in die bloed trypanosomen bly laag, as gevolg van wat dit moeilik raak om hulle op te spoor.

Wanneer dit onmoontlik is om die parasiet te isoleer in die bloedmonster, is hul teenwoordigheid nagegaan in die limfknope (doen 'n biopsie).

Ook gebruik xenodiagnosis. Dit lê in die feit dat 'n siek persoon gesonde geplant laboratorium weeluise, en later (na 14 dae) studie, wat verskyn het in hul ingewande parasiete of nie.

Nog 'n toets - bloed kultuur en oorplanting dit om diere te toets.

Op punte van bloedoortapping tegnieke word gebruik, wat gebaseer is op die reaksies van fluorescent teenliggaampies, asook reaksies gammaglyutinatsii gerem, wat meer sensitief is, hoewel dit nie so spesifiek.

Goeie resultate en programme te proe Mashad-Guerreyro. Dit is gebaseer op 'n koppeling reaksie van 'n kompliment, dit wil sê die opsporing van teenliggaampies om die antigeen van die parasiet. Hierdie toets is baie waardevol in die chroniese fase van die siekte wanneer ander metodes is nie baie sterk.

behandeling

Tans is daar reeds dwelms wat kan jou help om heeltemal verslaan die siekte Chagas. Behandeling is effektief, ongelukkig, net in die eerste fase totdat die trypanosomen nie binnegedring in die lewensbelangrike organe. Hierdie "Nifurtimox" en "Benznidazole". Hulle kan gekoop word in die VSA en Latyns-Amerika, streng op voorskrif. data medikasie toewys in pasiënte met akute vorm van die siekte, kinders, tydens terugvalle, tensy die chroniese vorm van die siekte is nie hardloop. In die latere stadiums, beteken dit absoluut nie werk nie. Daarom, alle aksies van die dokters gefokus op die behandeling van komplikasies - hartsiektes, spysverteringskanaal, senuweestelsel, skildklier en ander organe.

vooruitsigte

Baie mense, veral diegene wat na die akute vorm van die oënskynlike herstel gekom het, besef nie siekte hoe gevaarlik Chagas '. En nog elke jaar dit veroorsaak byna 50 duisend inwoners van die planeet. Dit besmet op die oomblik, volgens verskeie skattings, 15-20 miljoen, maar dié syfers is nie baie betroubaar, as die arme, insluitend siekte Chagas / Chagas versprei veral wyd dokters selde raadpleeg. Die prognose van hierdie siekte is net gunstige in die gevalle van vroeë behoorlike diagnose en behandeling. Op die eerste fase, as die tyd wat dit neem om, miskien absolute herstel. In die later nie genees kan word. Ook, dit is onmoontlik om die wat geraak word organe en vernietig parasiete te herstel. Elke jaar, in die teenwoordigheid van chroniese siekte dood baie pasiënte van akute hartversaking, hartaanvalle, beroertes en ander gesondheids probleme wat veroorsaak word deur trypanosomen cruzi.

voorkoming

Teen siektes gespaar Chagas, voorkoming is uiters belangrik as 'n entstof teen Trypanosoma cruzi bestaan nie. dit is hierdie gevaarlik vir die inwoners van die streke:

• maksimum inspekteer jou huis vir bewyse van neste van foute as moontlik aan sanitasie in huise met insekdoder uit te voer;
• indien moontlik, om voort te bou op die bed gordyne;
• higiëne.

Vir toeriste:

• vermy die besoek van die oerwoud, veral in die oop somer klere;
• 'n kritiese benadering tot die keuse van 'n plek om te slaap;
• Moenie in die versoeking om oorsee goodies vir 'n snack wat aangebied word deur straat en mark handelaars (as daar is geen sekerheid dat die kos voorberei, na aanleiding van die higiëniese reëls).

Vir Sanepid:

• ondersoek instel na die babas en ouer kinders wie se ma's aangeteken siekte Chagas ';
• uit te voer die heropbou van die ou geboue;
• gereeld sanitasie insekdoder residensiële perseel burgers;
• screening van donor bloed en skenkers noukeurig ondersoek word.

Daar is 'n voorstel om alle immigrante arriveer uit endemiese lande, wat die verspreiding van die siekte Chagas in die ander streke moet voorkom ondersoek. Maar, gegewe die hoë besoedeling van trypanosomen cruzi dieresiekte probleem in die komende jaar is onwaarskynlik dat dit opgelos.