Handleiding verwydering van die plasenta: metodes en toerusting prestasie

Plasenta - die orrel wat dit moontlik maak om 'n kind in die baarmoeder dra. Dit lewer voedingstowwe na die fetus, beskerm dit van die liggaam se interne omgewing ma produseer hormone wat noodsaaklik is vir die handhawing van swangerskap, en 'n baie verskillende funksies, waarvan ons net kan raai.

vorming van die plasenta

plasenta vorming begin met die oomblik wanneer die bevrugte eiersel heg aan die baarmoederwand. Endometrium groei saam met die bevrugte eiersel, styf vaststelling dit aan die muur van die baarmoeder. Op die punt van kontak van die sigoot en slym plasenta groei met verloop van tyd. Die sogenaamde plasentasie begin in die derde week van swangerskap. Totdat die sesde week van embrioniese dop staan bekend as die chorion.

Voor die twaalfde week van die plasenta het nie 'n duidelike histologiese en anatomiese struktuur, maar daarna het tot die middel van die derde trimester, het die vorm van 'n skyf aan die baarmoederwand. Op die eksterne kant van dit aan die baba naelstring strek, en die binne-kant is die oppervlak met vesel wat dryf in die moeder se bloed.

plasentale funksie

Kind sitplek vorm 'n skakel tussen die fetus en die moeder se liggaam deur die uitruil van bloed. Dit staan bekend as gematoplatsentarny versperring. Morfologies dit is 'n jong houers met dun wande wat 'n boete villi regoor die plasentale oppervlak te vorm. Hulle is in kontak met gapings in die muur van die baarmoeder, en bloed sirkuleer tussen hulle. Hierdie meganisme bied al die funksies van die owerheid:

1. Gaswisseling. Suurstof met 'n stroom van die moeder se bloed val om die fetus, en terug vervoer word na koolstofdioksied.
2. Voeding en seleksie. Dit is deur die plasenta na die kind ontvang al die nodige vir die groei en ontwikkeling van bestanddele: water, vitamiene, minerale, elektroliete. En na die fetus hulle metabolizes in ureum, kreatinien, en ander verbindings al gebruik plasenta.
3. Hormonale funksie. Die plasenta skei hormone af wat bydra tot swangerskap: progesteroon, menslike chorioniese gonadotropien, prolaktien. In die vroeë stadiums neem hierdie rol op 'n geel liggaam, geleë in die ovarium.
4. Beskerming. Gematoplatsentarny versperring antigene van die moeder se bloed kry in die bloed van die baba se Daarby het die plasenta nie slaag baie dwelms, hul eie immuunselle en sirkuleer immuun komplekse. Dit is egter deurlaatbaar vir dwelms, alkohol, nikotien, en virusse.

Die graad van volwassenheid van die plasenta

Die graad van volwassenheid van die plasenta is afhanklik van die duur van swangerskap. Hierdie liggaam groei saam met die vrugte en vermoor nadat sy geboorte. Daar is vier grade van volwassenheid van die plasenta:

• Zero - in die normale loop van swangerskap duur tot sewe maanmaande. Dit is relatief dun, voortdurend verhoog en skep nuwe gapings.
• Eerste - in ooreenstemming met die agtste gestasie maand. plasentale groei tot stilstand kom, dit word dikker. Dit is een van die mees kritieke tydperke in die lewe van die plasenta, en selfs 'n effense ingryping kan retinale loslating veroorsaak.
• Tweede - steeds tot aan die einde van swangerskap. Die plasenta is reeds begin om te groei oud, na nege maande se harde werk, sy is gereed om die uteriene holte verlaat nadat die kind.
• Derde - waargeneem kan word uit die sewe en dertigste week van swangerskap, ingesluit. Dit is 'n natuurlike liggaam veroudering, wat sy funksie vervul.

plasentale

Die meeste dikwels geleë plasenta op 'n agterste muur van die baarmoeder of skakel na die kant muur. Maar dit is beslis moontlik om uit te vind net vir twee derdes van die swangerskap is verby. Dit is te wyte aan die feit dat die baarmoeder groei in grootte en verander sy vorm, en die plasenta beweeg saam met dit.

Gewoonlik gedurende die huidige ultraklank ondersoek, die dokter neem kennis van die ligging van die plasenta en sy hoogte met betrekking tot die beslaglegging van uterine keel. Gewoonlik, die plasenta is op die agterste muur is 'n hoë. Ten minste sewe sentimeter moet wees tussen die binneste rand van die keel en die derde trimester plasenta. Soms sy kruip selfs op die onderkant van die baarmoeder. Hoewel kenners is van mening dat hierdie reëling ook nie waarborg 'n suksesvolle aflewering. As hierdie syfer is laer, dan die dokter verloskundiges praat oor laagliggende plasenta. As die keel area van die plasenta weefsel teenwoordig is, is dit 'n bewys van sy aanbieding.

Daar is drie tipes van previa:

1. Vol wanneer die innerlike kake gesluit plasenta. Sodat in die geval van voortydige loslating is massiewe bloeding, wat die dood van die fetus sal inhou.
2. 'N Gedeeltelike praevia beteken dat die skuur nie meer as 'n derde gedek.
3. Marginale previa gestel wanneer die plasentale rand die mond bereik, maar gaan nie vir dit. Dit is die mees gunstige uitkoms.

tydperke van aflewering

Normale fisiologiese aflewering begin op die oomblik van die voorkoms van 'n gereelde kontraksies met gereelde tussenposes in tussen. In verloskunde, is daar drie periodes van arbeid.

Die eerste tydperk - 'n servikale ontsluiting. Geboortekanaal moet bereid wees om vir die feit dat die fetus sal beweeg op hulle. Wat hulle nodig het om uit te brei en meer buigsaam en sagter. Aan die begin van die eerste periode van servikale ontsluiting - net twee sentimeter, of een vinger ginekoloog, en teen die einde dit moet bereik tien of selfs twaalf sentimeter en slaag 'n vuis. Net in hierdie geval die hoof van die baba kan gebore word. In die meeste gevalle, aan die einde van die tydperk dit voorkom bekendmaking amniorrhea. Totaal eerste stap duur tussen nege en twaalf ure.

Die tweede periode staan bekend as die uitsetting van die fetus. Die kontraksies is vervang deur tevergeefs pogings, fundus sterk verminder en stoot die kind. Die vrugte beweeg deur die geboortekanaal, draai volgens die anatomie van die pelvis. Afhangende van aanbieding van 'n kind kan gebore word deur kop of gat, maar die ginekoloog moet in staat wees om hom te help om gebore te word in enige posisie.

Die derde periode staan bekend as die volgorde en begin met geboorte en eindig met die verskyning van die plasenta. Gewoonlik is dit duur 'n halfuur, en ná vyftien minute die plasenta skei van die baarmoederwand en die laaste pogings geskors uit die moederskoot.

Vertraging gevolg deur skeiding

Die redes vir die vertraging van die plasenta in die uteriene holte kan sy hipotensie inkrement plasenta, struktuur of plek van die anomalie plasenta, plasentale samesmelting met baarmoederwand wees. Risikofaktore in hierdie geval is inflammatoriese siektes van die endometrium, die letsels van 'n keisersnee, baarmoeder fibroids, sowel as 'n geskiedenis van miskrame.

Behou plasenta simptoom bloei in die derde stadium van kraam en nadat dit. Soms is die bloed nie onmiddellik vloei, en versamel in die baarmoeder. Soos okkulte bloed kan lei tot hemorragiese skok.

plasenta inkrement

Plasenta accrete genoem haar stywe aanhegting aan die baarmoederwand. Die plasenta kan lê op die slymvlies, gedompel in die baarmoederwand om die gespierde laag val en deur alle lae, selfs raak die peritoneum.

Handleiding verwydering van die plasenta is slegs moontlik in die geval van inkremente eerste-graad, dit is, as dit stewig gewortel om die mukosa. Maar as die verhoging van die tweede of derde graad bereik het, dan sal jy 'n paar chirurgie nodig. Tipies, kan 'n ultraklank onderskei word as 'n kind sitplek aan die baarmoederwand geheg is, en by voorbaat om hierdie punt met 'n toekoms ma bespreek. Indien so 'n plek van die plasenta abnormaliteite dokter leer in kindergeboorte, dan moet dit neem ongeveer 'n baarmoeder verwydering oplossing.

Maniere van handleiding verwydering van die plasenta

Daar is verskeie maniere om 'n handleiding verwydering van die plasenta te maak. Dit gemanipuleer kan word op die oppervlak van die maag swanger vrou, wanneer die laaste as dit uitgedrukte van die baarmoeder, en in sommige gevalle, is dokters gedwing om letterlik hand om die plasenta met membrane kry.

Die mees algemene is die ontvangs Abuladze, wanneer 'n vrou verloskundige liggies masseer die abdominale wand met jou vingers, en dan bied haar 'n druk. Homself op hierdie stadium hou die maag in die vorm van longitudinale vou. Sedert die druk binne die holte van die baarmoeder toeneem, en daar is 'n moontlikheid dat die plasenta self gebore. Daarbenewens puerperas cannulated die blaas, dit stimuleer inkrimping van die baarmoeder spiere. Tik binneaarse oksitosien om arbeid te stimuleer.

As die handleiding verwydering van die plasenta deur die abdominale wand gebruik ondoeltreffend die ginekoloog na die binneste kompartement.

daaropvolgende skeiding tegniek

Tegniek handleiding verwydering van die plasenta uitneem dit uit die uteriene holte stukke. Ginekoloog in 'n steriele handskoen stel sy hand in die baarmoeder. Vingers met 'n maksimum aan mekaar en gestrek. Om aan te vat voordat dit plasenta en versigtig lig kap bewegings, hulle skei van die muur van die baarmoeder. Handleiding verwydering van die plasenta moet baie versigtig wees om nie deur die muur van die baarmoeder te sny en veroorsaak massiewe bloeding wees. Die dokter gee 'n teken om die assistent, sodat hy getrek die koord en trek die kind sitplek en kyk vir kontinuïteit. Die vroedvrou in die tussentyd steeds die baarmoederwand voel om alle oortollige weefsel te verwyder, en maak seker dat die binnekant van links van placenta stukke, want dit postpartum infeksie kan veroorsaak.

Handleiding verwydering van die plasenta en behels massering van die baarmoeder, wanneer die een kant is die binnekant van die dokter en die ander stoot liggies uit. So gestimuleer baarmoeder reseptore, en dit verminder. Die prosedure uitgevoer word onder algemene of plaaslike narkose onder aseptiese toestande.

Komplikasies en nagevolge

Komplikasies sluit bloeding in die postpartumperiode, en hemorragiese skok, wat verband hou met massiewe bloedverlies van placenta vaartuie. Verder kan handleiding verwydering van die plasenta gevaarlike baarmoeder gate en ontwikkeling van postpartum endometritis of sepsis wees. Onder die mees ongunstige omstandighede, vroue in gevaar nie net hul gesondheid en vermoë om kinders in die toekoms nie, maar ook die lewe hê.

voorkoming

Ten einde probleme tydens kraam te vermy, moet jy jou liggaam behoorlik voor te berei vir swangerskap. In die eerste plek, moet 'n baba beplan nie, want aborsie stryd in 'n mate die struktuur van die endometrium, wat lei tot 'n stywe beslag kind sitplekke in daaropvolgende swangerskappe. Dit is nodig om tydige diagnose en behandeling van die siekte voor die einde van die genitourinary stelsel, as hulle die reproduktiewe funksie kan beïnvloed.

Dit word aanbeveel om gemaklik seks te sluit sonder die gebruik van versperring metodes van kontrasepsie, persoonlike regime higiëne te neem en te ondersteun die immuunstelsel in die herfs-lente tydperk.

Dit speel 'n belangrike rol in die tydigheid van die swangerskap register. Hoe gouer, hoe beter vir die kind. Dokters verloskundiges aandring op gereelde besoeke aan die voorgeboortekliniek gedurende die tydperk van swangerskap. Maak seker dat jy voldoen aan die aanbevelings, loop, voeding, gesonde slaap en oefening, en die voorkoms van skadelike gewoontes.