Embryonale rhabdomyosarcoom: behandeling, prognose

Rhabdomyosarcoom verwys na 'n vorm van sarkoom - sagte weefsel kanker, been of bindweefsel. Die gewas is die meeste geneig om te voorkom in die voorwaardes verbonde aan die bene spiere. Rhabdomyosarcoom - maligniteit oorsprong in die skeletspier. Hulle begin in enige een deel van die liggaam of in 'n paar plekke.

Mikroskopies rhabdomyosarcoom in volwassenes het die vorm van verlengde of afgerond selle bisarre. Meer kenmerkend van hierdie gewas van kleins af.

tipes rhabdomyosarcoom

Rhabdomyosarcoom van die interne struktuur is verdeel in tipes:

1. embryonale rhabdomyosarcoom selle bestaan uit ronde en Spoelvormige wie se ondersoek sitoplasma toon 'n lengtesnit of dwars strepe. Hierdie tipe van rhabdomyosarcoom kom meer dikwels. Dit wil voorkom of embryonale rhabdomyosarcoom in kinders en adolessensie. Dit is geleë in die nek of kop, op die geslagsdele, in die nasofarinks. Die sensitiwiteit van gewasse om bestralingsterapie, maar is geneig om 'n vinnige terugval.

2. Alveolêre rhabdomyosarcoom is saamgestel uit 'n groep van selle ronde en ovaal, wat is omring deur septa van bindweefsel. Vir hierdie tipe van gewasse wat gekenmerk word deur die verskyning op die bene of arms, buik, bors, anale of geslagsorgane. Dikwels is dit kan gevind word in adolessente en volwassenes op die ledemate. Prognose is swak.

3. Samestelling pleomorfiese rhabdomyosarcoom - polimorfiese spoelvormige, lint-agtige, stervormige selle van die gewas wat op die voete of hande van die mense kan verskyn. As 'n reël, rhabdomyosarcoom groei plaasvind vinnig en veroorsaak nie pyn en funksionele versteurings. Dit kom net are. Hulle groei dikwels deur die vel en bedek met sere, die vorming van eksofitiese, bloeding gewas.

risikofaktore

Onder die omgewingsfaktore soos gevind, wat die waarskynlikheid van hierdie gewas te verhoog. Dit verskil van die meeste van rhabdomyosarcoom kanker.

As gevolg van die feit dat nie presies bekend is oorsake van tumor ontwikkeling, kan ons enige raad vir die voorkoms van sy vorming gee nie. Ons moet egter in gedagte hou dat met voldoende behandeling van pasiënte met rhabdomyosarcoom kan soms heeltemal genees.

Risikofaktore vir die voorkoms van embrioniese rhabdomyosarcoom is so geneties bepaal siektes:

1. Li-Fraumeni sindroom is 'n seldsame siekte in wat geërf eienskap, geen skade toe ontbreek een ouer na 'n hoë frekwensie diverse vorme tumor ontstaan. Geërf in hierdie patologie oorgedra spesifisiteit van tumor weefsel reaksies wanneer dramaties verhoog die waarskynlikheid van die ontwikkeling van gewasse op 'n vroeë ouderdom (30 jaar).

2. Neurofibromatosis eerste tipe - die mees algemene geërf siekte wat die voorkoms van 'n vatbaarheid vir maligniteit veroorsaak.

3. Sindroom Beckwith-Wiedemann - patologie, wat gekenmerk word deur macrosomia, macroglossia en omphalocele. Dit is ook duidelik gebreke in kinders van die voorste muur van die maag, breuk, neonatale hipoglukemie, die divergensie van die rectus spiere.

4. Costello sindroom - 'n seldsame siekte, wat gekenmerk word deur aangebore misvorming: groeivertraging, growwe gelaatstrekke, vel veranderinge.

5. Noonan se sindroom - 'n genetiese afwyking wat gekenmerk word deur kort statuur waarvoor die afwykings en in die somatiese ontwikkeling. Dit kan voorkom in die familie of in enige van sy lede.

Babas wat geboortegewig en groei het, het meer as ander, die risiko van embryonale rhabdomyosarcoom. As 'n reël, maar die oorsake van embryonale rhabdomyosarcoom is onbekend. 'N teken van die siekte is die voorkoms van 'n gewas besig om meer en meer.

simptome

Simptomatologie van die siekte van kanker word bepaal. Vereis onmiddellik 'n dokter raadpleeg as ons kinders het 'n lys tekens van kanker:

• edeem of swelling, toenemende in grootte of nie verby, soms pynlike;
• uitpeuloë;
• erge hoofpyn,
• probleme met ontlasting en urinering;
• bloed in urine;
• bloeding in die rektum, neus en keel.

diagnose

Tot op datum, ontwikkel metodes vir die bepaling van rhabdomyosarcoom totdat sy eerste openlike simptome.

Die meeste vroeë tekens van kanker - plaaslike swelsel of verharding, nie probleme met die eerste of pyn veroorsaak. Hierdie simptoom is kenmerkend van rhabdomyosarcoom, arms, bene en bolyf.

As die tumor gelokaliseer in die maag of pelviese area kan veroorsaak abdominale pyn, braking of hardlywigheid. Dit embryonale rhabdomyosarcoom van die retroperitoneale ruimte. Meer selde, die ontwikkeling in die galweë, rhabdomyosarcoom veroorsaak geelsug.

As daar 'n vermoede van hierdie gewas, is dit nodig om 'n biopsie, wat sal bepaal watter soort rhabdomyosarcoom ontstaan uit te voer.

In die meeste gevalle, rhabdomyosarcoom ontstaan in gebiede waar dit maklik opgespoor word, byvoorbeeld, die neusholte of buite die oogbal. As die uitpeuloë, of nasale sekresies verskyn, moet jy dadelik 'n dokter raadpleeg met 'n vermeende tumor gediagnoseer word op 'n vroeë stadium van sy ontwikkeling. In die geval waar rhabdomyosarcoom verskyn op die oppervlak van die liggaam, is dit maklik opgespoor sonder 'n deeglike ondersoek. Hierdie sogenaamde embryonale rhabdomyosarcoom sagte weefsel.

In 30% van pasiënte met embryonale rhabdomyosarcoom is op 'n vroeë stadium wanneer dit heeltemal verwyder kan word. Maar die oorgrote meerderheid van die pasiënte gedetailleerde ondersoek onthul klein metastases, behandeling waarvan die teenwoordigheid van chemoterapie vereis.

Embryonale rhabdomyosarcoom, wat geleë is in die testikel area dikwels in klein kinders en gevind die kind se ouers toe te spoel. As gewasse voorkom in die urienweg, veroorsaak hulle probleme in urinering of bloedige ontslag - simptome wat nie geïgnoreer kan word nie.

tumor stadium

1. Die eerste stap. Die gewas kan enige grootte wees, maar dit het nog nie versprei na die limfkliere van die stelsel en is geleë in een van die prognostically gunstige gebiede van die liggaam:

- oë of periocular gebied;

- kop en nek (uitgesluit weefsel in die brein en rugmurg area);

- die galbuise en galblaas;

- in die baarmoeder of testikels.

Plekke buite die genoteerde, word beskou as ongunstige gebiede.

2. Die tweede fase. Swelling is een van die ongunstige sones (sones wat ontbreek in die gunstige). Tumor grootte is minder as 5 cm en het nie versprei na die limfkliere plaasgevind het.

3. Die derde stap. Die gewas is geleë in 'n vyandige omgewing, en voldoen aan een van die volgende voorwaardes:

- die grootte van die gewas minder as 5 cm, en dit is versprei oor die volgende limfknope;

- die gewas groter as 5 cm, en daar is 'n risiko dat dit sal uitbrei na die naaste limfnode.

4. Die vierde stadium. Tumor grootte kan enigiets wees, en dit is versprei na die limfkliere volgende. Daar het 'n verspreiding van die kanker na afgeleë gebiede van die liggaam nie.

risiko groepe

Opgedra pasiënt risiko groep bepaal die waarskynlikheid van herhaling van rhabdomyosarcoom. Enige kind wat behandeling van embryonale rhabdomyosarcoom ontvang, moet bykomende chemoterapie ontvang om minder waarskynlikheid van tumor herhaling geword. Kyk kanker dwelm, dosis en aantal sessies - dit alles word bepaal deur die risiko om 'n kind verwys - 'n lae, intermediêre of hoë.

behandeling opsies

Pasiënte met embryonale rhabdomyosarcoom kan op verskillende maniere behandel word.
Behandeling behels kwaadaardige gewasse afsonderlike metodes wat beskou word as die tradisionele te wees. Ander tegnieke is onder kliniese toetse. Kliniese proewe het toevlug tot die bestaande metodes van behandeling of die verhoging van die bedrag van data van die nuutste metodes van behandeling van pasiënte met rhabdomyosarcoom verbeter. As 'n gevolg van kliniese toetse, blyk dit dat die nuwe metodes van behandeling is beter as die tradisionele, die nuwe behandeling gaan in die kategorie van die tradisionele.

Sedert kwaadaardige gewasse is geneig om te verskyn in verskillende dele van die liggaam, van toepassing is 'n groot aantal behandelings. Behandeling van rhabdomyosarcoom in kinders onder toesig van pediatriese onkoloog.

Onder die metodes van behandeling, daar is 'n paar wat newe-effekte kan veroorsaak, selfs wanneer die behandeling verloop sedert 'n lang tyd.

chirurgie

Chirurgiese metode, of verwydering van die gewas, word algemeen gebruik in die behandeling van rhabdomyosarcoom. Hierdie operasie staan bekend as 'n "wye plaaslike eksisie". Hierdie inmenging is om deel te wees van die gewas en omliggende weefsel saam met limfknope wat ook rhabdomyosarcoom raak te verwyder. Behandeling is soms 'n paar operasies uit te voer. Die besluit oor die aanstelling van die operasie en sy soort is afhanklik van die volgende faktore:

- plaas die oorspronklike ligging van die tumor;

- 'n kind funksies van die wat geraak word deur die gewas liggaam;

- tumor reaksie op radioterapie of chemoterapie, wat gebruik kan word op 'n prioriteit basis.

Die meeste van die kinders se verwydering van die hele volume van die gewas deur chirurgie is nie moontlik nie.

Embryonale rhabdomyosarcoom sagte weefsel is geneig om gevorm word op verskillende plekke van die liggaam, wat elkeen sy eie werking vereis. Chirurgiese ingryping is aangedui in geval van rhabdomyosarcoom geslagsdele of oë, as die biopsie bevestig die diagnose. Voor die operasie kan toegeskryf word aan chemoterapie of bestraling te groot gewasse, wat nie kan uitgevoer word op verminder, om die taak van die verwydering van die kanker te vergemaklik.

Selfs al is die dokter die hele gewas nie kan verwyder, moet pasiënte aan die einde van die operasie onderwerp word aan chemoterapie vir kanker selle onderdruk die lewe te bly. Saam met chemoterapie, is bestralingsterapie gebruik. Behandeling gemik op die vermindering van die risiko van herhaling van die siekte staan bekend as adjuvant terapie.

bestralingsterapie

Met hierdie tipe van behandeling gebruik X-strale of ander bestraling. Bestralingsterapie wat gerig is op iets, om tumorselle dood te maak of om sy groei te stop. eksterne en interne - die toepassing daarvan in medisyne het twee maniere om bestraling gevind.

Eksterne gebruik 'n bestraling bron buite die menslike liggaam vir die bestraling die gewas. Interne bestralingsterapie of bragiterapie bestraal gewas met die plasing van radioaktiewe stowwe in die onmiddellike omgewing van die binnekant van die menslike liggaam. Dit word gebruik vir die behandeling van blaaskanker, kop en nek, prostaat, vulva.

Tipe bestraling en bepaal word deur die kind se ouderdom dosis en die tipe gewas, sy aanvanklike lokalisering maar ook die teenwoordigheid van die oorblywende gewas en die graad van tumor inskrywings naaste limfknope na 'n operasie.

chemoterapie

Hierdie soort van die behandeling van kanker wat medikasie gebruik om die groei van die kanker selle stop. Chemoterapie-middels help doodmaak hierdie selle of om hul afdeling te vermy. 'N Sistemiese chemoterapie-middels is mondelings geneem of binneaars of binnespiers ingespuit. Aankoms in bloed, dwelms beïnvloed kankerselle in die hele liggaam. Wanneer plaaslike chemoterapie-middels direk ingespuit in organe en liggaamsholtes, sowel as in die serebrospinale vloeistof. Kombinasie chemoterapie word dikwels gebruik, wat 'n behandeling wat gebruik word meer as een anti-kankermiddel. chemoterapie metode is gekies na gelang van die tipe en stadium van ontwikkeling van die neoplasma.

Chemoterapie is getoon om elke kind wat behandel word vir rhabdomyosarcoom. Dit laat jou toe om die waarskynlikheid van siekte herhaling te verminder. Die keuse van medikasie, die dosis en die aantal prosedures omskryf risiko groep rhabdomyosarcoom.

nuwe behandelings

Nuwe vorme van behandeling rhabdomyosarcoom, verby die toets:

• Groot dosisse chemoterapie in samewerking met die uitvoering van stamseloorplanting. Die metode maak dit moontlik om die vervanging van hematopoietische selle wat vernietig tydens die behandeling van kanker te organiseer. Onvolwasse bloed selle verwyder word voor behandeling van beenmurg of bloed van 'n pasiënt en bewaar. Teen die einde van chemoterapie raskonserviruyut bewaar stamselle en teruggekeer na die pasiënt deur infusie. So het die bloed selle te regenereer.
• Immunoterapie. Wanneer hierdie soort van behandeling om kanker te beveg met behulp van die immuunstelsel van die pasiënt. Geadministreer middels is om te verbeter of herstel van die natuurlike verdediging teen kanker. Hierdie behandeling staan bekend as Biotherapie van gewasse.
• Geteikende terapie. Hierdie tipe van terapie is gerig teen metastase. Geteikende terapie is gebaseer op die gebruik van spesifieke teenliggaampies wat hom bind aan kanker selle. Hierdie teenliggaampies is soortgelyk aan konvensionele teenliggaampies van menslike liggaam. So verteenwoordig hulle 'n hoë-tegnologie dwelm. Te danke aan geteikende terapie in die behandeling van "chemie" kan gevind word om net kankerselle aanval sonder benadeling van gesonde selle. Wanneer rhabdomyosarcoom in angiogenese remmers gebruik as teiken terapie. Hierdie middels te verhoed dat die vorming van bloedvate in gewasse. Dit lei tot die feit dat die tumor sterf en tot stilstand kom om te groei. Angiogenese remmers en monoklonale teenliggaampies - tipes agente ondergaan kliniese toetse vir die beheer van embrioniese rhabdomyosarcoom.