Die dwelm "Aspekard": instruksies vir die gebruik, analoë, resensies

Asetielsalisielsuur (ASA) verwys na dwelms met koorswerende, anti-inflammatoriese en Antiplatelet effek. In die mediese praktyk is dit gebruik meer as 125 jaar, want een van die mees bestudeerde dwelms. Waarin ASA is nou beskikbaar as 'n kardioformy om die risiko van koronêre trombose, wat die ontwikkeling van miokardiale infarksie verhinder verminder. 'N Tipiese voorbeeld is die voorbereiding "Aspekard" wat asetielsalisielsuur bevat in 'n dosis optimale vir Antiplatelet effek.

Inligting oor die vrylating vorm en Vervaardiger

Die vervaardiger van die dwelm is die Oekraïense maatskappy "Stirolbiopharm". Gevolglik is die vervaardiging van tegnologie gebruik, vervaardig in die vorm zheludochnorastvorimoy vorms teen 'n dosis van 100 mg per tablet. Metodes tablette uitleg:

• karton 120 tablette (blad 10 tot 12 blase.);
• polimeriese houer 100 tablette.

Tablet "Aspekard" bevat 100 mg van ASA, mikrokristallyne sellulose, croscarmellose natrium, kolloïdale silikondioksied, steariensuur.

Aanbevelings vir aanstelling

Ter voorbereiding "Aspekard" aansoek is nou genoeg, hoewel dit die instruksies vir aanbevelings vir die behandeling van baie siektes, insluitend rumatiese siektes bevat. Vervaardiger aanbeveel "Aspekard" en as 'n koorswerende agent of pynstillende. Trouens, in die dosis van asetielsalisielsuur medisyne kan slegs effektief gebruik as 'n dwelm wat plaatjie aggregasie verhoed.

Aanduidings "Aspekard"

Op die voorbereiding "Aspekard" instruksie op die aansoek, resensies kliniese navorsing professionele en gee 'n baie inligting wat verband hou met terapie Antiplatelet. Dit word aangedui in die volgende situasies:

• wanneer (ACS), akute koronêre sindroom (by stap akute opstand miokardiale infarksie, depressie of ongeskonde ST segment plek, in onstabiele angina);
• met 'n beroerte (isgemiese beroerte of verbygaande isgemiese aanval);
• in geval van bewese kroonslagaarsiekte as 'n middel van voorkoming van akute koronêre sindroom en beroerte;
• in die voorkoming van herhaalde episodes van akute koronêre sindroom en beroerte;
• met die teenwoordigheid van spatare;
• as 'n voorkomende agent, 'n waarskuwing shunt trombose na myocardrevascularisatie;
• met hoë bloeddruk in die geval van 'n hoë kardiovaskulêre risiko.

Hoë kardiovaskulêre risiko is 'n totale konsep wat die teenwoordigheid van teikenorgaan skade in hoë bloeddruk en verwante siektes sluit in: diabetes mellitus, koronêre hartsiekte, TSVB.

Funksies dosis regimens aanbeveel deur die vervaardiger

Ter voorbereiding "Aspekard" produsent opdrag is nie die belangrikste leiers van behandeling van die pasiënt. Dit bevat inligting oor die administrasie van die dwelm in verskillende kliniese situasies wat wissel van die voorkoming van atherothrombotic gebeure in CHD en TSVB en eindig met akute siektes van serebrale sirkulasie en hart. Hierdie weglating word beskou as nalatig en onprofessionele houding teenoor die kwessie van dwelms en hul gepaardgaande inligting materiaal. Dit skep ook die voorwaardes vir massa publikasie van artikels waarin die aanbevole dosisse verskil.

Dosering regimens op die basis van internasionale aanbevelings

Op grond van internasionale riglyne wat ontwikkel is deur die Europese Gemeenskap van Kardiologie (ESC) en die American Heart Association (AHA) en aangepas deur die Ministerie van Gesondheid, die modes van toepassing van asetielsalisielsuur is soos volg:

• in stap nood tydens akute koronêre sindroom is wat nodig is om die pasiënt na die tablette kou 3 "Aspekard 100" gee. Instruksies vir die gebruik geïgnoreer, en die enkele dosis van 300 mg;
• chroniese hart ischemie (CHD) teen 'n konstante ontvangs opgedra een tablet van 100 mg in die aand na ete;
• met hoë bloeddruk pasiënte het 'n hoë risiko van kardiovaskulêre komplikasies, sowel as veneuse spatare voortdurend deur 100 mg (1 tablet) in die aand aangeneem na ete.

Ander maniere van dwelm administrasie "Aspekard" instruksie ESC en AHA verskaf nie. Dit is ook belangrik om daarop te let dat die standaard dosis "Aspekard" is 100 mg van ASA. Vir die voorkoming van die bogenoemde siektes, in ooreenstemming met die instruksies ESC en AHA, toegepas dosis van 75 mg. Maar 100 mg opgedra pasiënte na operasie om trombose van die shunt voorkom. In ander gevalle is dit aanbeveel om 75 mg, dit wil sê die bedrag van ASA, wat voldoende Antiplatelet effek verskaf en het 'n minimum risiko gastrotoxicity toe te pas.

Ook, maak die vervaardiger nie verskaf belangrike inligting oor die afskaffing van die dwelm. Volgens statistieke, die skielike beëindiging van die oorsaak van 10,2% van akute kardiovaskulêre gebeure. En hulle is gevind nadat ongeveer 10.6 dae vanaf die datum van kansellasie van ASA. Hierdie tydperk is 'n gemiddelde en weerspieël die tyd waarin die hele bevolking verminder plaatjie cyclooxygenase funksionering. As gevolg hiervan, die moontlikheid van bloedklonte herstel. Omdat die dwelm moet voortdurend geneem word, terwyl die aanstelling van 'n ander Antiplatelet agent in plaas van "Aspekard" voorkoms van komplikasies as gevolg van die spysverteringskanaal word vereis.

Kontra "Aspekard" voorbereiding

Die veiligheid van alle farmaseutiese produkte is relatief, want hulle het newe-effekte. Terselfdertyd veroorsaak hulle 'n paar kontra. In die besonder:

• in versteurings van bloedstolling (hemorragiese diathesis, hemofilie A en B);
• in versteurings van die maag funksies (erosie, akute maagsere van die maag en duodenum 12);
• tydens die eerste trimester van swangerskap en laktasie;
• in 'n ernstige nier of lewer inkorting;
• wanneer allergiese reaksies tot salisilate;
• in kinders jonger as 18 jaar;
• in die teenwoordigheid van brongiale asma;
• in die behandeling van metotreksaat.

Hierdie kontra is absolute, hoewel 'n paar keer: laktasie, swangerskap, erosie en maagsere van die spysverteringskanaal, kinderskoene. En ook daar is 'n groep van lande, die teenwoordigheid van wat vereis konstante monitering deur 'n dokter. Dit gelyktydige gebruik van antiplaatjieterapie met antikoagulante, en behandeling van pasiënte na koronêre bypass chirurgie. As die nier funksie toegepas word op die dwelm "Aspekard" instruksies vir die gebruik vereis dosis vermindering of voltooi die geleidelike afskaffing van die dwelm.

Gesamentlike-effekte "Aspekard"

Asetielsalisielsuur het 'n aantal effekte wat verbeter of onderdruk die werking van verskeie dwelms. In die besonder:

• ASA verhoog die effek van enige antikoagulante en Antiplatelet agente;
• ASA verhoog koorswerende en pynstillende effek van NSAIDs, versterk antirheumatic effek "Meloksikaam";
• wanneer dit gekombineer met sitotoksiese geneesmiddels verhoog hul gastrotoxicity;
• toe geneem met alkohol die risiko van ulkus komplikasies of bloeding vermeerder;
• glukokortikoïede toename gastrotoxicity "Aspekard";
• ACK verswak diuretiese effek wanneer dit gekombineer met diuretika "Furosemide", "torasemide", "spironolaktoon".
• "Aspekard" verswak die effek van uricosuric agente, "Probenesied", "Etamid", "sulfinpirazon";
• nonabsorbable teensuurmiddels aansienlik verminder die opname van "Aspekard".

Die waarskynlikheid van 'n oordosis en sy simptome

Relatief dwelm "Aspekard" instruksie, terugvoer en gebruik van statistieke bevestig 'n hoë genoeg vlak van sekuriteit by die ontvangs volgens aanduidings en kontra uitsondering nie. Dit beteken dat die voorgeskrewe dosis van 100 mg van die dwelm is veilig genoeg, hoewel die beheer van die toestand van gesondheid nodig is. Verder, in die lig van die groep van pasiënte met selfmoordneigings, sowel as die risiko dat die tablette van ASA die kind sal neem, detail vereis waarskynlikheid oordosis en sy simptome.

Ligte vergiftiging salisilate, uitgelok deur die toepassing van die voorbereiding "Aspekard" sonder 'n dokter aanbevelings simptome is die volgende lande: duiseligheid, pyn in die fossa podlozhechkovoy, die naelstring area, soms pyn, veral in pasiënte met nier siektes. In die geval van oordosering as daar is bewing, braking, soms met bloedige strepe. Die eerste is via die kunsmatige induksie van emese: oorvloedige koeldrank, geaktiveerde houtskool metode en ehnterosorbentov aflewering pasiënt in 'n hospitaal.

Wat belangrik is, is die giftige dosisse "Aspekard" handleiding spesifiseer nie. Hulle is verskillend weer vir verskillende gewig en ouderdom van die pasiënt. Byvoorbeeld, in 'n volwasse mens oordosis ligte simptome ASA voorkom by enkele toelating ongeveer 5-7 gram suur. Kinders het genoeg vir 'n oordosis van 1,5 g enkele dosis. 'N Aansienlike oordosis vind plaas wanneer die toepassing van 7-9 gram van volwassenes en kinders 2-2,5 gram ASA.

Hierdie graad van oordosis dwelms gemanifesteer deur die bogenoemde kwale wat kognitiewe funksies. Verlore noot begin tinnitus denke raak verward, onsamehangende spraak. Braking dikwels gebeur, die pasiënt verloor vinnig vloeistof uit braking, asemhaling versnel, daar is akute urienretensie, verhoogde liggaamstemperatuur. Help die pasiënt in so 'n situasie is dit onmoontlik om onafhanklik - lewering vereis in die NISE vir infusie terapie koeksoda, natriumlaktaat.

Kenmerke van terapeutiese optrede "Aspekard"

Verbonde aan die dwelm "Aspekard" bedryf opdrag bestaan uit 'n aanduiding van die ontvangs van 'n tablet per dag (100 mg / dag). Hierdie dosis ASA is voldoende om plaatjie cyclooxygenase inhibeer. Die resultaat is inhibisie van sintese van tromboksaan A2, wat die vermoë van selle om plaatjie aggregasie heeltemal inhibeer. Dit sluit die moontlikheid van trombose, wat is die oorsaak van miokardiale of serebrale infarksie.

Om antitrombotiese effek van asetielsalisielsuur voorsien moet word opgeneem in die bloed. Maar sommige van hulle dade in die maag en ook inhibeer cyclooxygenase-1 en sy isoforme in die slymvlies van die orrel. Die gevolg van hierdie meganisme is die newe-effek - verminderde vermoë muco-beskermende versperring karbonaat. Dit verhoog die risiko van erosie en maagsere van die maag, stimuleer die maag-bloeding. Enteriese formulerings is ook in staat om bloeding veroorsaak, maar die frekwensie van hierdie newe-effek, hulle het baie klein.

Swangerskap en laktasie

Kundige advies, gebaseer op die statistiese evaluering en 'n reeks eksperimente, sodat jy 'n duidelike begrip van die toepassing van "Aspekard" die dwelm het tydens swangerskap. In die besonder, is 1 trimester die gebruik daarvan verbied. Op 2 en 3 trimester aansoek toegelaat word, maar ná evaluering van sy terapeutiese gebruik en vergelyk die ontvangs risiko's. In die oorgrote meerderheid van die kliniese situasies aanstelling ASA onnodig, hoewel ander NSAIMs is ook in staat om die risiko van 'n miskraam verhoog.

Tydens laktasie, gebruik die dwelm "Aspekard" analoe hom, generiese, sowel as al die medisyne met asetielsalisielsuur in die samestelling is verbode. Die rede hiervoor is om die dwelm te tref in borsmelk. en dring deur selfs saam met hom in die baba se liggaam. En sy gevaar is 'n hoë risiko van die ontwikkeling van Reye se sindroom - 'n uiters ernstige hepatiese enkefalopatie, wat brein swel en dood van 'n kind veroorsaak. Vir soortgelyke redes, verbied die gebruik van die dwelm voor die ouderdom van 16-18 jaar.

Spesifikasies Resensies personeel en pasiënte

Kenmerkend van die dwelm "Aspekard" pasiënt terugvoer in baie gevalle bevooroordeeld. Hulle positief beoordeel die prys van die dwelms, want dit is amper die laagste onder eweknieë. Maar kommentaar met betrekking tot die praktiese toepassing van die minder 'n aanduiding van die onvermoë om die graad van pasiënte te evalueer verminder die risiko van vaskulêre trombose. In terme van newe-effekte by pasiënte aangemeld is, is die dwelm wat gekenmerk word as voldoende veilige.

Menings van kundiges is duidelik: in die eerste plek, die dwelm is effektief in die vermindering van die risiko van trombose, en tweedens, pasiënte nakoming te antiplaatjieterapie is hoër as gevolg van die lae "Aspekard" prys van die dwelms. Analoë van die klas van Antiplatelet agente is aansienlik hoër. Binnelandse enteriese voorbereiding "Atsekardol" duurder met 50%, terwyl die koste van invoere hoër deur 7-10 keer. Maar op grond van minder newe-effekte enteriese agente, sowel as die ekonomiese bevindinge, is dit wenslik om prioriteit te "Atsekardolu" gee. Die koste van maandelikse behandeling sal wees oor 20 roebels.

Die doel gebrek aan kardiopreparata "Aspekard"

Verbonde aan die dwelm "Aspekard 100" handleiding sê dat die dwelm is beskikbaar in tablette. Hulle los in die maag en lewer 'n hoë konsentrasie. Die verskaffing van plaaslike gastrotoksichesky effek, verloor die dwelm Veiligheid Ander middels, naamlik enteriese. maag bloeding risiko wanneer die toepassing van die laasgenoemde is veel minder.

Voorbeelde van veiliger middels is soos volg: ". Aspirien Cardio" "Atsekardol", "Polokard", "Cardiomagnyl", Verder het gesê middel bestaan ook magnesiumhidroksied, kan die mukosa van 'n besering te beskerm deur asetielsalisielsuur. Tog het die dwelm "Aspekard" kan gebruik word vir die voorkoming van trombus vorming, al is dit met beperkings. Maar pasiënte met mukosale erosie, ulkus 12 duodenum of maag, insluitend die chroniese, word dit aanbeveel om enteriese kardioformy asetielsalisielsuur neem.

Vneotraslevoe aansoek kardiopreparata "Aspekard"

Die meeste van die beskikbare instruksies vir die gebruik dui op die teenwoordigheid anti-inflammatoriese en koorswerende eienskappe dwelm "Aspekard 100". Trouens, vol genesing het terapeutiese effekte is 5 keer die enkeldosis - 500 mg. Die dosis van 100 mg is uitsluitlik hart, en die uitwerking daarvan is nie voldoende om effektief te verminder temperatuur in aansteeklike siektes.

Kardioforma voorbereiding vervaardig in 'n dosis van 100 mg, is geskik vir pyn en koors verligting net met 'n enkele dosis van 5 tablette. So oorheersing selektiwiteit vir cyclooxygenase 1 bepaal die teenwoordigheid van 'n pluraliteit van kant reaksies. Daarom, as 'n koortsverdrijvend middel "Aspekard" pille, natuurlik, is geskik. Maar op die oomblik is daar 'n aantal van 'n aantal van 'n veiliger middels uitstal groter selektiwiteit vir cyclooxygenase 2. Hulle het ook minder newe-effekte wat verband hou met die oortreding van die verspreiding van die maag epiteel.

Veiligheid klas eweknieë "Aspekard" dwelm

'N Soortgelyke tendens is waargeneem in die behandeling van rumatiese siektes. En verbonde aan die dwelm "Aspekard" opdrag vir gebruik bevat inligting oor hul behandeling. Maar die aanbevole dosis is van die einde van 5-8 gram per dag.

Hierdie bedrag van asetielsalisielsuur toon gastrotoxicity onvergelykbaar sterker effek as wanneer "meloxicam" Pharmaceuticals, "celecoxib", "Roferoksib" en ander. En as koorswerende mees waardevolle klas analoog is "Ibuprofen".