Diafragmatiese hernia - wat is die rede van ontstaan?

Die eerste melding van "diafragmatiese hernia" verwys na die 16de eeu. Dit behoort aan die bekende geneser van die tyd - Ambroise Pare. Hierdie term moet infiltrasie van 'n interne organe te verstaan deur middel van 'n defek in die diafragma.

Jy moet bewus wees dat onder sekere onreëlmatighede wat voortspruit uit komplikasies in die embrioniese ontwikkeling van die fetus, is daar dalk 'n gedeeltelike of volledige diafragma defekte in pasgeborenes. In daardie geval, wanneer hierdie oortredings plaasvind totdat die vorming van die diafragma, die hernia sal nie 'n breuk sak. As afwykings in die ontwikkeling plaasgevind het na die vorming van die diafragma membraan is binnegedring films uit sereuse hernial sac deur die hernial ring met geen spiere.

Gebied verband ribbes aan die sternum, wat is beroof van spiere, is die geboorteplek van sterno-kus breuk. Anders, is hulle genoem sternokostalnymi breuke. Hierdie kwesbaarheid genoem sternokostalnym Larrey se driehoek, en 'n breuk veroorsaak daar is ook bekend as die driehoek Larrey se hernia.

Diafragmatiese hernia kan veroorsaak word deur verskillende redes. Kom ons sê, die siekte is geklassifiseer Petrovsky, soos volg:

1. breuk ontvang as 'n gevolg van 'n besering (traumatiese breuk):

- valse;

- waar is.

2. Die nie-traumatiese breuk:

- aangebore vals;

- swak ware breuk diafragma sone;

- Diafragma breuk openinge:

- ware breuk atipiese lokalisering;

3. breuk slokdarm opening;

4. skaars breuk openinge.

As diafragmatiese hernia, die simptome van wat direk verband hou met die besering of beserings, net verdeeld oor die valse en die ware, die nie-traumatiese breuk het 'n breër klassifikasie. Die enigste vals is aangebore breuk wat plaasvind as gevolg van die diafragma defekte (gesplete abdominale en torakale holtes).

Vir 'n ware breuk swak diafragma breuk sones sluit die sternum-kus driehoek. In hierdie streek, die toraks is geskei van die peritoneum dun plaat van bindweefsel geleë tussen die peritoneum en pleura.

Retrostenalnye breuk gekenmerk deur onderontwikkelde sternum diafragma area.

Uiters skaars breuk vena cava, die simpatiese senuwee gaping en aorta. Die mees algemene tipe (ongeveer 98% van alle gevalle) is diafragmatiese mantelvliesbreuk.

Dit het maar sy anatomiese kenmerke. Daar is verskeie tipes van die siekte. Hierdie breuk is: klim, met 'n verandering in die slukderm (met smeer, sonder smeer); hart; subtotaal; kardiofundalnaya; totaal.

Bestaande paraesophageal breuke word verdeel in: derm, vulsel, fundic, maag.

Kenners onderskei tussen:

1. aangebore "verkort slukderm";

2. paraesophageal hernia, in watter deel van die maag is gewoonlik aan die kant van die slukderm,

3. hiatal breuk gly, waarteen die hart slukderm maag area kan teruggetrek word in die bors holte.

Paraesophageal hernia, as die gly kan aangebore of verworwe wees, maar dit is skaarser maak as die verkry met aangebore breuk. In mense wat 40 jaar bereik het, is baie meer algemeen verkry breuk. Van groot belang is die ouderdom van involusie weefsel, wat lei tot uitbreiding en verswakking van die slokdarm opening verbindings diafragma en slukderm.

Die mees algemene oorsaak van herniasie is twee faktore. Een -pulsatsionny faktor in wat 'n breuk ontstaan as gevolg van 'n toename in intra-abdominale druk (swaar oefening, winderigheid, ooreet, swangerskap, konstante dra van stywe bande). Nog 'n faktor - die vastrap is wat verband hou met gipermotorikoy slukderm veroorsaak word deur gereelde braking.

'N deurslaggewende rol in die bepaling van die diagnose speel X-straal-eksamen. Diafragmatiese breuk verdeel in klein deursnee (3 cm), medium (3-8 cm) en groot (meer as 8 cm).

Diafragmatiese breuk behandel word met konserwatiewe metodes mag nie die gewenste resultaat, dit is die beste behandel chirurgies.