BPH - wat is dit? Simptome, behandeling van benigne prostaat hiperplasie

In die moderne medisyne dikwels gebruik afkortings, is dit nie die gemiddelde persoon duidelik sonder heuning. onderwys. Een so 'n verwarrende afkortings - BPH. Wat is dit? Praat die taal van dokters, dit - benigne prostaat hiperplasie. Maar die mense noem dit makliker - BPH (die variant "adenoom prostaat klier"). BPH is dikwels verwar word met siektes soos prostatitis. BPH - is onskuldig, en dit groei sonder die betrokkenheid van die stroma komponent van die prostaat (met ander woorde - klier-epiteel), en prostatitis - nie dat ander, as 'n ontsteking van die prostaat. Hulle moet nie verwar word.

BPH. Wat is dit? statistieke

Soos hierbo genoem, BPH - goedaardige gewas. As dit in die prostaat (afkorting dat die meeste prostaat) gevorm klein nodules wat met 'n toenemende toenemend compress uretra.

As gevolg van hierdie, mense verskyn urinering versteurings. Hierdie siekte het 'n gunstige groei, en dit is wat benigne prostaat hiperplasie van kanker onderskei.

BPH - een van die mees algemene siektes in urologie vandag. Volgens statistieke, blyk dit in byna 80 persent van die mense in die ouetehuis. In 20 persent van die gevalle, in plaas van BPH prostaat atrofie of toename.

BPH siekte kom meestal by mans oor 45 jaar oud.

Meer as die helfte van die mans uit die 40-tot 50-jarige draai na 'n spesialis met hierdie siekte, en net in uitsonderlike gevalle, kan die siekte in te haal die jong.

Oorsake van BPH

Tot op datum is, kan die presiese oorsake van prostaat BPH nie aangedui word, aangesien hulle net nie ten volle verstaan. Daar word geglo dat die siekte is een van die simptome van menopouse in mans.

Die enigste risikofaktore is die vlak van androgene in die bloed en die persoon se ouderdom.

Gewoonlik met ouderdom in mense geleidelik wanbalans tussen estrogeen en androgeen, wat veroorsaak dat versteurings van groei beheer en die funksie van kanker selle.

Dit is bekend dat tussen BPH en prostaat menslike seksuele aktiwiteit, geaardheid, verslawings, geslagsiektes en opruiende gemigreerde ZPO geen verband, en geeneen van die bogenoemde het geen invloed op die voorkoms van die siekte.

patogenese

BPH prostaat verskyn dikwels in die sentrale deel van dit, maar soms is dit kan vang en laterale lobbe. Groei benigne adenomateuse hiperplasie afhanklik van verspreiding (tumor) paraurethral kliere. Gevolglik eie borsweefsel is na buite verplaas, en is gevorm rondom die groeiende adenoom soos kapsule daaruit.

Hyperplastic (maw besmette tumor) van die prostaat weefsel selle is ook geneig om te groei in die rigting van die rektum en die blaas, en dit is die rede opwaartse verplasing van die innerlike gat van die blaas en verlenging van die agterste deel van die uretra.

Daar is verskeie vorme van hiperplasie per tipe groei:

• Podpuzyrnaya vorm van BPH. Wat is dit? In hierdie siekte, die tumor groei na die rektum.
• Intravesical vorm van BPH. Die geskiedenis van die siekte word gekenmerk deur die groei van die gewas na die blaas.
• Retrotrigonalnaya vorm van BPH. Die tumor in hierdie geval is geleë direk onder die driehoek menslike blaas.

Dikwels verskeie vorme van BPH kan gesien word in een persoon op 'n slag. Dit gebeur wanneer die gewas groei in verskeie rigtings gelyktydig.

BPH Simptome

Simptome van die siekte is direk afhanklik van die tumor lokalisering, van sy groei en grootte, asook die graad van disfunksie van die blaas.

BPH prostaat kan verdeel word in drie fases:

• Vergoed, of die eerste fase. Hierdie vorm van die siekte is gemanifesteer vertragings die begin van urinering (gereelde drang om tot niet, veral in die nag - verwante onderwerp). In BPH van 1 graad prostaat stygings in grootte, het dit konsekwentheid plotnoelasticheskuyu. Sy grense is duidelik afgebaken, en in die algemeen palpasie van die prostaat (en sy mediaan sloot) pynloos. Op hierdie stadium van die siekte die blaas meer heeltemal leeg gemaak en daar is geen residuele urine. BPH 1 graad kan duur een tot drie.
• Subcompensated of tweede fase. As die tumor dit is al hoe meer squeezes die uretra en die blaas is nie meer in staat om behoorlik en volledig leeggemaak (sy muur met verdik) funksioneer. As gevolg van BPH 2 grade oorblywende urine voorkom, as gevolg van wat die pasiënt voel onvolledig leegmaak van die blaas. As gevolg van kompressie van die uretra, pasiënte urineer in klein porsies, en na 'n rukkie die urine en doen onwetend begin om uit te staan (die rede hiervoor is die vol blaas). BPH 2 grade is soms gepaard met simptome van chroniese nierversaking (groei op sy agtergrond).
• Asma of derde fase. Blaas sterk gestrek as gevolg van residuele urine, uretra nog saamgeperste en urine is letterlik vrygestel drupsgewys, soms met bloed gemeng. Op hierdie stadium BPH behels nierversaking (renale ontoereikendheid). Daar is ook 'n swakheid, erge gewigsverlies, swak eetlus, hardlywigheid, anemie, droë mond.

diagnose van die siekte

Die basis vir die diagnose is tipiese klagtes van vroue, waarvoor 'n spesiale skaal BPH simptoom tellings (in Engels. I-PSS). Basies, is die BPH diagnose gemaak nadat 'n kliniese ondersoek van die pasiënt, en sulke metodes van ondersoek:

1. Palpasie (vinger) rektale ondersoek van die prostaat. Te danke aan hom, dokters het 'n idee van die grootte en konsekwentheid van die prostaat, van die teenwoordigheid van dorings tussen sy aandele, sowel as die graad van sagtheid om palpasie.
2. Laboratorium studies van BPH. Wat is dit? In die eerste plek, is dit die bekende urinalysis. Ook, biochemiese analise van bloed gedra waardeur bepaal PSA-vlakke (staan vir prostaat-spesifieke antigeen).
3. Instrumentele metodes. Meestal is dit sistoskopie en ureteroscopy. Met hul hulp, kan jy die patency van kyk die uretra, die staat aandeel van die prostaat en blaasnek. Die gebruik van hierdie prosedures is dit moontlik om die bedrag van die oorblywende urine te bepaal.
4. Ultraklank ondersoek. Dit is ook een van die vorme van instrumentele metodes, sodat die grootte van elke deel van die prostaat, sy status (teenwoordigheid van klippe, nodules) sien. Behalwe konvensionele hierdie uitstekende ultraklank gebruik het (transform rectale).
5. X-straal-metodes. Uitskeidings urografie (met kontras) en plain radiografie (sonder kontras) kan help om die teenwoordigheid van BPH komplikasies wie se behandeling begin. Met die hulp van X-strale is die klippe in die blaas en niere.

BPH behandeling

Op die oomblik, daar is baie maniere om siektes te behandel, elk van wat is hoogs effektief op verskillende stadiums van BPH. Behandeling van hierdie siekte kan verdeel word in drie dele:

• Mediese metode van behandeling
• operatiewe behandeling
• Ander nie-operasionele behandeling

Dwelm behandeling is gewoonlik toegepas op die eerste tekens van BPH.

In die vroeë stadiums van prostaat BPH behandeling is gemik op die vermindering hyperplastic prostaat weefsel groeikoers, verbeterde sirkulasie in aangrensende organe, die vermindering van inflammasie van die prostaat en blaas urine uitskakeling van stagnasie, die uitskakeling van hardlywigheid, die fasilitering van urinering.

In bykomend tot die gebruik van dwelms die pasiënt word aanbeveel om die mobiele leefstyl volg, gee alkohol en skadelike (te vetterig, pittige, pittige) kos, rook.

Dit moet ook verminder die vloeistof inname in die tweede helfte van die dag, veral voor slaaptyd.

In die teenwoordigheid van kliniese en laboratorium tekens van androgeen tekort is ook geadministreer androgeen vervanging terapie.

Dikwels in parallel met die behandeling van hiperplasie is die behandeling van sy komplikasies - sistitis, prostatitis en piëlonefritis.

Soms (in die agtergrond van hipotermie of alkohol), die pasiënt kan akute urienretensie ontwikkel. In hierdie geval, moet die pasiënt onmiddellik gehospitaliseer en uit te voer blaas kateterisering.

Kom ons neem 'n nader kyk na elke tipe van behandeling.

medikasie

In die meeste gevalle, is twee tipes van medisinale middels wat gebruik word vir die behandeling van BPH:

• Alpha-1-adrenergiese blokkers (bv Tamsulosin, Doxazosine of Terazosin). Hul optrede is daarop gemik om verslapping van gladdespier van die prostaat en blaasnek, wat lei tot 'n fasilitering van die verloop van urine. Hierdie middels kan verleng of kort.
• Inhibeerders (blokkers) van 5-alfa-reduktase (permikson, Finasteride of Dutasteride). Hierdie middels moenie toelaat dat dihydrotestosterone (biologies aktiewe vorm van testosteroon) gevorm in die liggaam van die pasiënt, en daardeur die prostaatklier te verminder.

operatiewe behandeling

In ernstige gevalle, kan 'n enkele medikasie nie, en, as 'n reël, het 'n beroep op 'n operasie. Dit kan die hyperplastic weefsel eksisie (prostatektomie) of totale reseksie van die prostaat (prostatektomie) wees.

Daar is twee tipes van chirurgie:

• Oop chirurgie (transvezikalnaya prostatektomie). Wanneer so 'n ingryping toegang tot borsweefsel verkry deur die blaaswand. Hierdie soort van die mees traumatiese, en is slegs van toepassing in gevorderde gevalle. Oop chirurgie bied 'n volledige genesing van BPH.
• Minimaal invasieve chirurgie (waarin daar feitlik geen chirurgiese intervensie). Uitgevoer met die hulp van moderne video endoskoop tegnologie, sonder 'n snit. Toegang tot die prostaat deur die uretra.

Daar is 'n ander tipe chirurgie wat nie vergelyk kan word met die bogenoemde. Embolization prostaat are - 'n operasie wat Endovaskulêre chirurgie (bo gedra uroloë) uitgevoer word en is verstopte are prostaat klein deeltjies spesiale mediese polimeer (via die femorale slagaar). Hospitalisasie is nie nodig nie, die operasie onder lokale verdowing en nie traumaties.

Na 'n tipe van die operasie, daar is 'n klein risiko van komplikasies, soos byvoorbeeld urinêre inkontinensie, impotensie, of uretrale striktuur.

Nie-operasionele behandeling

In te sluit nie-operasionele metodes van behandeling is soos volg:

- kriochirurgie;

- transuretrale naald ablasie;

- behandeling met 'n hoë intensiteit gefokus ultraklank;

- 'n metode van mikrogolf warm terapie van prostaatkanker of stolling;

- die bekendstelling van prostaat stents vernouing in die streek;

- ballon dilatasie van die prostaat.

Die postoperatiewe periode

Ag, net nodig het chirurgie op 'n sekere stadium van die siekte. BPH - 'n ernstige siekte, en selfs na die operasie wat jy nodig het om 'n paar reëls om ontslae te raak van die siekte te volg en die herverskyning nie uit te lok. Die drie belangrikste punte wat jy die volgende bedrywighede moet waarneem - die korrekte dieet, 'n gesonde leefstyl en gereelde besoeke aan die dokter.

dieet in die postoperatiewe periode is van kardinale belang vir die pasiënt, omdat dit aansienlik kan bydra tot die vinnige herstel. Dieet na 'n operasie elimineer vetterige kos, speserye, sout en gekruide kos, en, natuurlik, alkohol. Dit word aanbeveel om 'n lae-vet dieet ryk aan vesel eet.

Soos vir die werk, as jou beroep gereelde fisiese vrag nie impliseer, dan terug te keer na die werkplek kan 'n paar weke het ná die operasie. Wanneer sittende werk elke half-uur opwarm aanbeveel. 'N onaktiewe leefstyl kan bydra tot stagnasie van bloed in die organe, wat veroorsaak dat die siekte net vererger. Die eerste paar dae na die operasie nie eens te dink oor gewigoptel!

Vermy rook ten minste tydens die postoperatiewe periode (twee weke na die operasie), as jy verslawing nie heeltemal kan ophou. Nikotien raak bloedvate, en dit beïnvloed die prostaat sirkulasie, waardeur die inflammatoriese proses kan voorkom.

Baie mense dink dat na die verwydering van BPH moet vergeet van seks lewe. Hierdie siening is verkeerd, en manlike seksuele funksie is ten volle herstel na 'n tyd. Daar moet egter die hervatting van seksuele verhoudings nie vroeër as 4 weke na die operasie.

Nog 'n stuk van die raad, wat die moeite werd aandag te skenk aan is: agter die wiel van 'n motor kan nie vroeër as een maand na die verwydering van BPH.

In die algemeen is die post-operatiewe periode duur ongeveer 'n maand, waarna die pasiënt kan hê om terug te keer na die bekende lewe. Maar kenners raai 'n gesonde lewenstyl aan die herverskyning van die siekte te voorkom.

Urinering na 'n operasie

Byna onmiddellik na die operasie urine stroom sterker en leegmaak van die blaas is makliker. Na die verwydering van die kateter mag voorkom, terwyl pyn wanneer urineer, die rede hiervoor - die verloop van urine chirurgiese wond.

Kenners het nie die voorkoms van urinêre inkontinensie of dringende urinering sluit tydens die postoperatiewe periode, hierdie verskynsel is heeltemal normaal. Die sterker jy gepla deur simptome tydens die siekte, hoe langer die tydperk van jou herstel. Met verloop van tyd, sal al die probleme verdwyn en jy sal terugkeer na die normale ritme van die lewe.

'N geruime tyd ná die ingryping in die urine kan wees bloedklonte. Hierdie verskynsel is wat verband hou met wondgenesing. Dit word aanbeveel om soveel vloeistof drink na die blaas behoorlik spoel. Maar swaar bloeding moet onmiddellik na 'n spesialis sien.

voorspellings

Deurlopende urienretensie (indien die behandeling van BPH nie uitgevoer word), uiteindelik kan nierstene, waarin die blaasstene gevorm, en later infeksie veroorsaak. Die mees ernstige komplikasie wat die pasiënt sonder behoorlike behandeling kan verwag - piëlonefritis. Hierdie siekte vererger verder nierversaking.

Daarbenewens kan prostaat adenoom aanleiding gee tot kwaadaardige groeisel gee - prostaatkanker.

Voorspellings met voldoende en tydige behandeling van die siekte is baie gunstig.

Voorkoming van siekte

Die beste voorkoming van BPH - 'n gereelde toesig deur 'n spesialis en tydige behandeling van prostatitis.

Dit is ook die moeite werd om reg te eet (die bedrag van gebraaide, sout kos te verminder, en pittige, pittige en gerook), ophou rook en alkohol. In die algemeen, 'n gesonde leefstyl aansienlik verminder die risiko van BPH.

So, nou weet jy wat BPH is. Simptome van hierdie siekte, behandeling, postoperatiewe periode en selfs voorkoming word in detail hierbo beskryf.

In elk geval sal hierdie kennis vir u nuttig wees. Wees gesond!