ruil bilirubien
funksie respiratoriese bied al bloed weefsel van die liggaam noodsaaklik hoeveelheid suurstof deur hoogs gespesialiseerde vervoerband gedra - hemoglobien - in die struktuur van rooibloedselle. Maar hierdie selle het 'n beperkte lewensduur gemiddeld 100-120 dae. Volgende hulle in die kroverazrusheniya organe, waar hulle vrygestel hemoglobien. Dit bind haptoglobin en onmiddellik vervoer na die selle van die retikulo stelsel vir verdere omskakeling na 'n nie-giftige pigment (direkte bilirubien) en isoleer die gal. In makrofage en histiocytes aanvanklik hemoglobien ontbind om biliverdin, wat is 'n vier pyrrole ringe gekoppel metaan oorbrug. En verder, daar is die vermindering gratis bilirubien, wat vasgevang proteïene vervoerbande en na die lewer vervoer. In sy parenchiem is sy transformasie in direkte bilirubien, dws bindend glucuronate vir sy beskikking.
Die rol van bakterieë
Onontbeerlike rol in verdere reaksies op die toekenning van galpigmente voer die normale intestinale mikroflora. Bilirubien gaan reguit uit die lewer in die samestelling van gal in die vesica fellea, en wanneer die opening van faterova speen gaan die duodenum, en verder, in die dunderm, waar bevry van glukoroonsuur en omskep in sterkobilinogena uitdruk die ontlasting. Deel daarvan wanneer dit deur die rektum is opgeneem in die hemorrhoidal are toetrede tot die bloedstroom, omleiding die lewer, en uitgeskei deur die niere in die urine. So, die bloed voortdurend bespeur as vry en direkte bilirubien. die laaste koers is oor 5,1 mol / l, en die totale - 15.
Diagnose van lewer siektes
Volgens die vibrasie en die verhouding van hierdie aanwysers kan geoordeel word op die funksionering van die lewer. Dus, as die parenchiem van die liggaam het 'n aansteeklike of giftige skade, die meeste van die vrye pigment en bly ongebonde, en die konsentrasie in die bloed van beide vorms van die pigment dramaties toeneem. Direkte bilirubien in die bloed bespeur in die sogenaamde obstruktiewe geelsug, waarteen daar struikelblokke tot normale vloei van gal, en daarom gal herhaling voorkom in die bloedstroom. Die rede hiervoor kan wees kompressie galbuis gewasse van die pankreas kop, klip, ens uitwissing. Daar suprarenal en geelsug, waarvan die oorsaak verval van hemoglobien is versterk in die bloedstroom. Dit kan beïnvloed hemolitiese gifstowwe en mikrobiese gifstowwe, sommige van die fisiologiese toestand. Maar met al hierdie tipes hepatitis bilirubien opbou in die weefsel. Ongebonde dieselfde as gevolg van sy lipophilicity, dit maklik dring in selle, onder meer deur die bloedbreinskans, en skei die elektrontransportketting in die mitochondria en sodoende inhiberende energie metabolisme. Veiliger in hierdie verband, 'n direkte bilirubien, wie se norm is nie-giftig, want dit is onoplosbaar molekule.