Gesondheid, Siektes en toestande
Simptome van polio in kinders en volwassenes
Polio - 'n akute virale infeksie wat voorkom hoofsaaklik wat die grysstof van die brein, wat die ontwikkeling van parese en verlamming veroorsaak. Simptome van polio kan opgespoor word in kinders onder die ouderdom van 7 jaar, maar die risiko van hulle kontrakteer, onder sekere omstandighede, in stand gehou word en volwassenes.
'N bietjie geskiedenis
Polio word gekenmerk deur 'n akute infeksie van die rugmurg en breinstam wat lei tot die ontwikkeling van parese en verlamming, bulbar versteurings. Siekte polio, simptome van wat bekend is vir 'n lang tyd, wyd versprei in die XIX, begin van XX eeu. Gedurende hierdie tydperk, dit het 'n reuse-epidemie van die infeksie in Amerika en Europa. Polio geopen in Wene in 1908, E. en K. Popper Landštejn, en geskep A. en J. Seybinom live. Salk geïnaktiveerde entstowwe toegelaat deur die 50 jaar van die vorige eeu, aansienlik verminder die aantal gevalle wanneer die tekens is opgespoor polio in kinders.
Positiewe dinamika in die stryd teen hierdie infeksie voort deur middel van aktiewe immunisering, is 'n gereelde simptome van polio gestoor net in nekotoroyh lande - Pakistan, Afghanistan, Nigerië, Indië, Sirië - terwyl in 1988 hul nommer bereik 125. Die aantal gevalle vir hierdie tydperk afgeneem van 350 000 gevalle (waarvan 17.500 sterftes) om 406 gevalle wat in 2013. Wes-Europa, Rusland en Noord-Amerika vandag is die area vry van die siekte en simptome van polio is hier net bekend as sporadiese gevalle.
opwekker
Polio - 'n virale siekte. Die rede word dit poliovirus, wat betrekking het op die enterovirusse. Definieer drie virus tipes (I, II, III). Vir menslike en aap patogeniese tipes I en III. II kan beïnvloed sommige knaagdiere. RNA virus bevat, sy grootte is 12 nm. Stabiele in die omgewing - in water, kan dit tot gestoor word tot 100 dae in melk - 3 maande, 6 maande - die pasiënt afskeidings. Konvensionele des. beteken ondoeltreffend, maar die virus is besig om vinnig geneutraliseer deur outoklafering, kook, blootstelling aan ultraviolet lig. Wanneer verhit tot 50 ° C virus sterf binne 30 minute. Wanneer besmet tydens die inkubasietydperk kan opgespoor word in die bloed, die eerste 10 dae van siekte - 'n keel deppers en baie selde - in die serebrospinale vloeistof.
Die transmissiemeganisme
Die bron van infeksie in poliomiëlitis kan wees as 'n siek man, en asimptomatiese virus draer (in sommige gevalle, kan die draer gehou word vir 3-5 maande na herstel). Die virus is in die omgewing vrygestel met die ontlasting van die pasiënt en nasofaringeale slym. Vir polio relevante volgende pad:
pen;
lug;
fecale-mondelinge.
Die mees algemene manier van oordrag is die fecale-orale - virus dring die liggaam deur besmette hande, eetgerei, kos, water. Ook gevaarlik is die slym vrygestel van die nasofarinks pasiënte met 2 dae van die siekte tydens die eerste 2 weke.
Die vatbaarheid van die virus is 0,2-1%, die meeste van die gevalle is kinders onder 7 jaar. Die hoogtepunt insidensie voorkom in die somer en herfs.
risikofaktore
Faktore wat bydra tot die verspreiding van infeksie kan die volgende insluit:
gebrek aan higiëniese gewoontes van die kind;
bevolkingsdigtheid;
swak sanitêre toestande, insluitend die skending van sanitêre regime in die instellings;
gereelde siekte (meer as 4 keer per jaar) van die kind;
immunodeficiency;
lae vlak van inenting.
klassifikasie
Polio geklassifiseer volgens die aard van die senuweestelsel:
nonparalytic vorm - voorkom sonder beduidende letsels van die senuweestelsel - meningeale, mislukte (visserale) inapparatnaya (asimptomaties en is van virus, wat net kan bepaal word deur laboratorium) vorm;
verlamde vorm.
Op sy beurt is die verlamde vorm geklassifiseer deur die ligging van die letsel. onderskei:
spinale vorm - wat gekenmerk word deur slap verlamming van ledemate, stam, diafragma, nek;
Pontina vorm - yl opbrengs met 'n volledige gedeeltelike verlies van gesigsuitdrukking, buiging hoek van die mond op die kant van die gesig, lagophthalmos;
bulbar - word gekenmerk deur verswakte spraak, sluk, asemhalingsprobleme en kardiale aktiwiteit;
Enkefalitis - en brandpunt serebrale simptome;
gemengde vorm - pontospinalnaya, myasthenia, bulbopontospinalnaya.
Adrift onderskei tussen ligte, matige, ernstige en subkliniese vorm.
inkubasietydperk
Inkubasietydperk, wanneer die eerste simptome nog nie geopenbaar polio, duur 2-35 dae. Dikwels is die duur is 10-12 dae, afhangende van die kind se individuele eienskappe van die organisme. Op die oomblik, deur die toegangshekke (hulle is farinks en spysverteringskanaal) die virus kry in die derm limfknope, waar daar is sy voortplanting. Daarna het dit in die bloed en begin die stadium van viremie waartydens die infeksie versprei oor die hele liggaam en affekteer die mees kwesbare dele van dit. In die geval van polio is 'n voorste horing van die rugmurg en miokardiale selle.
Simptome van meningeale vorm
Meningeale en mislukte vorms is vorme van nie-verlamde polio. Die eerste tekens van polio in kinders met meningeale vorm verskyn altyd skerp. Temperatuur vir 'n paar uur styg tot 38-39 °. Ontwikkel simptome kenmerkend van die gewone verkoue - hoes, slym of sereuse neusafskeiding. Wanneer gesien vanuit die keel gemerk hiperemie, mangels en palatale handvatsels kan gedenkplaat wees. Op die hoogtepunt van die temperatuur kan naarheid wees, braking. Daarna het die temperatuur daal, en twee of drie dae, die kind se toestand gestabiliseer het.
Gevolg deur herhaalde koors, en simptome van polio is meer duidelike - daar lomerigheid, verwarring, lusteloosheid, hoofpyn, braking. Daar is meningeale simptome: positiewe simptoom kerning (lê op die rug van die pasiënt is gebuigde been by die knie en heupgewrig teen 'n hoek van 90 °, en dat as gevolg van spierspanning onmoontlik om die knie reguit), stywe nek spiere (die onmoontlikheid van lê op sy rug op die ken te reik na die bors ).
mislukte vorm
Simptome van polio in kinders met mislukte vorm begin ook ernstige verskyn. Teen 'n hoë temperatuur (37,5-38 °) waargeneem malaise, lusteloosheid, hoofpyn slap. Daar is klein catarrahl verskynsels - hoes, loopneus, rooi van die keel kan abdominale pyn, en braking wees. Daarna kan dit catarrahl angina, enterokolitis of gastro-enteritis ontwikkel. Dat derm manifestasies onderskei mislukte polio. Simptome van die siekte in kinders, in hierdie geval die meeste is in die gemerkte derm Toxemia volgens die tipe van disenterie of cholera. Neurologiese manifestasies van hierdie vorm van polio.
verlamde polio
Hierdie vorm van polio voorkom veel swaarder vorms van die bogenoemde en nog baie erger behandeling. Die eerste neurologiese simptome van polio begin om te verskyn 4-10 dae na blootstelling aan die virus, in sommige gevalle, hierdie tydperk kan tot 5 weke verleng.
In die volgende stap ontwikkeling van die siekte is geïsoleer.
Preparaliticheskaya. Wat gekenmerk word deur die verhoging van die temperatuur tot 38,5-39,5 °, hoofpyn, hoes, loopneus, diarree, naarheid, braking. 2-3 dae na normaal staat, maar dan 'n nuwe styging in temperatuur begin om 39-40 °. Teen hierdie agtergrond is daar 'n sterk hoofpyn en spierpyn, ruk van spiere wat selfs visueel gesien kan word, verswakte bewussyn. Hierdie tydperk duur vir 4-5 dae.
Vir verlamde stadium gekenmerk deur die ontwikkeling van verlamming. Hulle ontwikkel skielik en word uitgedruk in die afwesigheid van 'n aktiewe bewegings. Afhangende van die vorm van die ontwikkeling van ledemate verlamming (gewoonlik die bene), stam, nek, maar die sensitiwiteit is gewoonlik nie geraak nie. Die duur van verlamde stadium wissel van 1 tot 2 weke.
Die vermindering tree op 'n suksesvolle terapie word gekenmerk deur die vermindering van die verlamde spierfunksie. In die eerste plek hierdie proses plaasvind baie vinnig, maar dan is die tempo is stadiger. Hierdie tydperk kan duur van een tot drie jaar.
In stap oorblywende verskynsels geraak spiere atrofie, is kontrakture gevorm en verskeie vervorming van die stam en ledemate ontwikkel, is so goed bekend as polio simptome in kinders. Foto's wat in hierdie resensie illustreer hierdie stap is baie duidelik.
spinale vorm
Dit word gekenmerk deur die akute aanvang (die temperatuur styg tot 40 ° en, in teenstelling met ander vorme is permanent). Kind traag, adynamic, lomerig, maar dit is moontlik en hiperprikkelbaarheid (as 'n reël, die simptome is meer uitgesproke in baie jong kinders), stuiptrekkings. Daar is spontane pyn in die onderste ledemate, erger as die verandering van posisie van die liggaam, pyn in die rug en nek spiere. Met ondersoek, openbaar simptome van brongitis, faringitis, rinitis. Daar is serebrale simptome, hipersensitiwiteit (verhoogde reaksie op 'n verskeidenheid van patogene). Deur te klik op die rug, of in plaas van die projeksie voorkom senuwee stamme skerp pyn.
Op 2-4 dae vanaf die begin van die siekte voorkom verlamming. Wanneer polio, hulle het die volgende kenmerke:
asimmetrie - die nederlaag van passe op die tipe van die linkerhand - regtervoet;
mosaïek - is nie geraak ledemaat spiere;
verminder of afwesig seningreflekse;
afname in spiertonus tot atonie, maar die sensitiwiteit is nie aangetas word nie.
Die aangetaste ledemaat bleek, sianotiese, koue aan te vat. Pyn sindroom lei tot die feit dat die kind neem 'n gedwonge situasie, wat op sy beurt, word die oorsaak van vroeë kontrakture.
Herstel van motoriese funksies begin met 2 weke van die siekte, maar hierdie proses gaan voort lang en ongelyke. Uitgedruk letsels weefsel trophism, verdwerging ledemaat, gesamentlike misvorming, atrofie van die beenweefsel. Siekte duur 2-3 jaar.
bulbar vorm
laringeale paralise - 'n skending van sluk en fonasie;
respiratoriese afwykings;
beweging versteurings van die eyeballs - en horisontale nystagmus rotarny.
Die siekte kan bemoeilik deur longontsteking, atelektase, miokarditis. Dit is ook moontlik die ontwikkeling van gastroïntestinale bloeding, intestinale obstruksie.
Pontin vorm
Pontina vorm voorkom as gevolg van poliovirus gesig letsel, ontslag, en soms senuwees van trigeminale (V, VI, VII, pare van die kraniale senuwees). Dit lei tot verlamming van die spiere wat verantwoordelik is vir gesigsuitdrukkings, en in sommige gevalle, en kou spiere. Klinies dit word uitgedruk in die asimmetrie van die gesigspiere, glad nasolabial voue, 'n gebrek aan horisontale plooie op die voorkop, ptose (hangende) van die hoek van die mond of 'n eeu, sy onvolledige sluiting. Simptome meer duidelik wanneer jy probeer om te glimlag, maak jou oë of blaas die wange.
behandeling
Spesifieke behandeling vir polio bestaan. By die opstel van die diagnose van die pasiënt in die hospitaal opgeneem infeksie, waar dit bied fisiese en geestelike rus. In preparalitichesky en verlamde tydperke gebruik pynstillende en diuretika, volgens aanduidings gegee anti-inflammatoriese middels, of kortikosteroïede. Wanneer sluk funksie wanorde - buisvoeding, in stryd is met asemhaling - die ventilator. Die herstel periode getoon oefenterapie, massering, fisioterapie, vitamiene en nootropics, sanatorium behandeling.
voorkoming
Polio is een van daardie siektes wat makliker is om te verhoed dat as te genees is. Dit kan gedoen word deur middel van inenting. In Rusland, is almal pasgeborenes doen hierdie entstof. Inenting is in verskeie stadiums gedra - in 3 en 4.5 maande baba ingeënt met 'n geïnaktiveerde entstof. Op 6, 18, 20 maande, is die prosedure herhaal met behulp van 'n lewendige entstof. Laaste inenting word in 14 jaar gedra. En dit nie misloop nie, want, ten spyte van die feit dat dit word geglo dat polio is gevaarlik net vir die kinders, dit is nie so nie, soos in die geval van polio siekte simptome by volwassenes is baie uitgesproke en gevaarlik.
In die identifisering van siektevoorkoming is 'n belangrike element van tydige pasiënt isolasie, kwarantyn en toesig vir 3 weke vir 'n kontak groep, die nakoming van persoonlike higiëne.
Dus, het ons beskou in voldoende detail wat simptome van polio daar, en wat om te doen om hierdie siekte te voorkom.
Similar articles
Trending Now