Postoperatiewe hernia op sy maag: die gevolge en behandeling

Komplikasies ná oop chirurgiese prosedures word selde waargeneem. Maar soms gebeur dit. Dikwels dit is as gevolg van onbehoorlike sorg van die pasiënt, verhoogde fisiese aktiwiteit, mislukking van die aanbevelings van die dokter se. Een van die komplikasies wat ontwikkel op die agtergrond van die operasie is postoperatiewe hernia op sy maag. Dit is gevorm in die plek waar 'n laparotomie is uitgevoer. In die meeste gevalle, blyk die breuk ná die operasie op die linea alba. Tog, kan dit voorkom in enige area. Tipiese kriteria van die plek is letsels na cholesistektomie, die verwydering van die lewer siste, chirurgie op die bekkenorgane.

Postoperatiewe breuk van die anterior abdominale wand van die maag - wat is dit?

Byna almal weet dat die breuk is 'n uitsteeksel op die liggaam oppervlak. Dit het 'n paar komponente. Dit sluit in: die poort, die hernial sac en die inhoud daarvan. So 'n uitsteeksel kan verskillende kriteria van die plek het. Die mees algemene inguinale, naelstring en femorale breuk. hulle kan ook in die rug. Die holte breuk sak kan gelokaliseer aan enige interne organe. In die meeste gevalle loops hierdie derm (indien die uitsteeksel is geleë in die maag). In ander vorme van inhoud hernia kan rugmurg, manlike genitalieë, die lewer, en so aan. D.

Wat is die verskil uitsteeksel gevorm nadat chirurgiese prosedures? Die belangrikste verskil is te wyte aan die voorkoms, is dit altyd 'n operasie. Postoperatiewe abdominale breuk kan uitgeken word aan die plek en tyd van voorkoms. Die inhoud van die sak kan dieselfde wees as vir ander vorme van die siekte wees. Hernial dien gedeelte waarin die snit operasionele gemaak. In die meeste gevalle is dit die linea alba litteken na append-, cholesistektomie. Self bevat die hernial sac weefsel van die anterior abdominale wand - die vel, spiere en fascia. Meer dikwels as nie 'n diverticulum verskyn 'n geruime tyd na 'n operasie.

Variëteite van postoperatiewe breuke

Afhangende van die grootte van die herniasie en sy lokalisering op die anterior abdominale wand is verskillende tipes van die siekte. Nietemin, hulle het almal dieselfde ontwikkeling redes. Ongeag van die tipe, bult ontwikkeling in die postoperatiewe periode. Abdominale breuk in die meeste gevalle, chirurgies verwyder word. Dit is 'n diagnostiese kriteria ventrale (postoperatiewe) defekte. Afhangende van die ligging van die volgende tipes breuke:

1. Mediale.
2. Laterale.

In die eerste geval, is die hernial uitsteeksel geleë op die middellyn van die maag. Dit kan bo wees, hieronder en op die vlak van die naelstring ring. Laterale breuk geleë aan die kant van die abdominale wand. Daarbenewens is daar is 'n afdeling op die linker- en regter kante uitsteeksel.

Afhangende van die grootte onderskei klein, medium, groot en baie groot breuk. In die eerste geval, is die opset van die maag nie gebreek. Medium en uitgebreide breuk sigbaar vir die blote oog. Hulle neem 'n beduidende gedeelte van die anterior abdominale wand. Baie groot uitsteeksels kan hernial sac verskeie interne organe (ingewande, omentum) bevat. Hulle beset 2/3 van die anterior abdominale wand.

Wat is anders postoperatiewe hernia die wit streep van die maag?

Postoperatiewe breuk neem dikwels 'n mediale posisie op die anterior abdominale wand. In hierdie geval, is dit in die omgewing van die wit streep van die maag. Hierdie reëling herniasie plaasvind nadat massiewe operasie. In sommige gevalle, deur 'n middellyn snit word gedoen om chirurgiese patologieë wat nie deur ander metodes kan opgespoor te diagnoseer.

Mediaan postoperatiewe abdominale breuk plaasvind as gevolg van die swakheid van die anterior abdominale wand. Hierdie gebied is geleë reg spiere. In die uitvoering van chirurgiese intervensies op die wit streep van die vel insnyding gemaak en die vet. Reguit abdominale spiere druk in verskillende rigtings. Daarom is die wond na laparotomie neem nogal 'n lang tyd. Dit is nodig om nie net die vorming van die litteken gevorm, maar ook die vermindering (sluiting) van die rectus spiere te bereik.

Oorsake van hernia in die maag na die operasie

Gewoonlik, nadat die chirurgiese prosedures moet nie vorm 'n hernial uitsteeksel. Hulle voorkoms dui op die nie-nakoming van die bedryf toerusting, die verkeerde manier van lewe na die ingryping (gewigoptel, oormatige oefening). Daarbenewens ventrale hernia kan onafhanklik optree. Normaalweg is dit bevorder deur 'n verskeidenheid van siektes in wat wonde te genees stadiger as in gesonde mense. Postoperatiewe breuk in die maag mag voorkom vir die volgende redes:

1. Langdurige tamponade maag. Om haar tydens komplekse chirurgiese prosedures toevlug, asook as daar komplikasies. Onder die bedrywighede, waarna die ontwikkeling van ventrale hernia, is: verwydering van die bylaag en galblaas, hepatectomy. Ook, langtermyn genesing van die weefsel kom voor as gevolg van ingryping op die maag (bloeding, gate, maagsere) en ingewande (ileus), bekkenorgane, niere.
2. Diabetes geskiedenis. Pasiënte wat ly aan hierdie siekte het dikwels vaskulêre komplikasies. As gevolg hiervan, enige oppervlak wond genees baie langer en harder, in teenstelling met gesonde mense.
3. Skending van die chirurgiese tegniek. Hernia kan voorkom as swak gehalte toepassing van die hegting, sterk draad spanning, 'n gebrek aan voorbereiding vir 'n operasie.
4. Wondinfeksie. Dit vind plaas wanneer 'n bakteriële infeksie is as gevolg van swak higiëne, 'n gebrek aan behoorlike behandeling antiseptika naat.
5. Oorgewig pasiënt.
6. Weiering om te dra 'n verband na 'n operasie.

Die ventrale hernia kan gevorm word op verskillende tye. Vir sommige is dit blyk 'n paar dae na die operasie. In ander gevalle - is die ontwikkeling vir maande.

Die kliniese beeld in postoperatiewe hernia

Postoperatiewe breuk in die maag kom dikwels nie die moeite die pasiënte omdat hulle nie invloed op die algemene toestand. Maar as dit nodig blyk te wees mediese hulp te soek. Na alles, kan ongeag die spesies en plek van die hernia ernstige komplikasies ontwikkel. Die mees algemene en gevaarlike van hulle knyp die interne organe. Die belangrikste simptome van ongekompliseerde breuke is:

1. Die voorkoms van uitsteeksels (koppies), wat styg bo die oppervlak van die anterior abdominale wand. Dit kan 'n ander grootte en vorm (gewoonlik rond, ovaal) het. Konsekwentheid is gewoonlik lig hernia.
2. Self herposisioneer bultende. Met 'n klein hoeveelheid breuk verdwyn wanneer die verandering van liggaam posisie of druk op dit met jou vinger.
3. Die voorkoms van uitsteeksels by 'n spanning abdominale spiere, hoes.
4. Seerheid by wrywing oor klere.
5. In sommige gevalle - naarheid en braking.
6. Skending van die derm (hardlywigheid of diarree).

die kliniese beeld van "akute buik" ontwikkel wanneer die skending herniasie. Dit is te danke aan kompressie van die derm loops en ischemie. In ernstige gevalle van skending van liggame ondergaan nekrose. Dit gaan gepaard met erge pyn, koors, dronkenskap.

Diagnose van abdominale breuk

Diagnose van ventrale breuke is gebaseer op data ondersoek en pasiënt onderhoud. Ons moet uitvind hoe lank gelede dit chirurgie uitgevoer is nie, of genees litteken lank. As die pasiënt kla van pyn onderwys, wat 'n self te verminder, kan gediagnoseer word: postoperatiewe breuk in die maag. Foto's van hierdie uitsteeksels kan gevind word in die mediese literatuur. Op voorkoms van 'n hernia kan 'n verskeidenheid van gewasse lyk. Daarom, wanneer enige uitsteeksel nodig is om aan te spreek om die chirurg. Slegs hy sal in staat wees om 'n differensiële diagnose korrek is.

Behandeling van post-operatiewe breuke by die huis

Verwydering van postoperatiewe hernia op buik kan net 'n gekwalifiseerde tegnikus wees. Nietemin, in sommige gevalle, dit regkry om 'n operasie te vermy. Konserwatiewe behandeling van 'n hernia uitgevoer by die huis. Dit sluit in: dieet, anti-hardlywigheid, beperk fisiese inspanning en geklee in 'n spesiale stut of verslanking onderklere.

Chirurgiese verwydering van postoperatiewe herniasie

In die meeste gevalle, chirurgiese behandeling van post-operatiewe abdominale breuk. Dit word gebruik na mislukking van konserwatiewe terapie, grootskaalse uitsteeksels. Die aanduidings vir noodoperasie is gewurg breuk. In hierdie geval, 'n ontgifting en simptomaties terapie, necrectomy, plastiek hernial ring. Daar word aangetoon in ongekompliseerde elektiewe chirurgie tydens behandeling.

Tipes breuk operasie op haar maag

Die keuse van 'n operasie, hang af van die grootte van die breuk. Met 'n klein uitsteeksel liggame gehou autoplasty. Dit behels sluitingstyd oorloop eie weefsel van die pasiënt. As die breuk is groot, dan is die operasie onder algemene narkose. Met die oog op die fascia van die anterior abdominale wand te herstel, met behulp van spesiale inplantings - sintetiese maas. Hulle help om die spiere te versterk en die waarskynlikheid van herhaling van hernia verminder. Tans is hierdie tegniek is algemeen in alle lande.

Voorkoming van postoperatiewe abdominale hernias op

Voorkomende maatreëls geneem moet word nie net dokters, die uitvoer van 'n operasie, maar pasiënte. Binne een maand na die operasie kan nie swaar voorwerpe of oefening te lig. Dit word ook aanbeveel om die ontwikkeling van hardlywigheid te voorkom. Om dit te doen, volg 'n dieet, indien nodig - om lakseermiddels te neem. Na laparotomie, seker wees om 'n verband te dra. Dit help om die spiere te bring maag tot sy vorige staat.