Chinese gelukskoot. Clonorchiasis: simptome, behandeling. parasiete van die mens

Clonorchiasis menslike - biogelmintoz trematodozov van die groep wat gekenmerk word deur 'n primêre letsel van galweë, pankreas en lewer parenchiem.

epidemiologie

Die belangrikste bron van infeksie - 'n persoon geïnfekteer klonorhami. Daarbenewens, water besmet honde en katte. Chinese gelukskoot is wydverspreid in Japan, Viëtnam, China, Noord-Korea, die Oostelike wasbak, Obi en Primorye. Helminth eiers met ontlasting in die waterige medium ingesluk mossels cercariae (larwes) toegeken word gevorm in die liggaam waarvan ongeveer 14 dae. Na kontak met die liggaam van die larwes van vis en kreef uit die dunderm, is hulle besig om te skuif na die spiere en subkutane weefsel. Dus, 'n metaserkarieë. Clonorchiasis persone besmet is deur die eet van rou, sonder voldoende hitte behandel vis of kreef. En ontwikkel clonorchiasis. Die pasiënte se simptome begin gewoonlik om te verskyn nadat die patogeen wat die dunderm.

Slakke: kenmerkende

Trematodes (slakke) - wurms, wat verband hou met die tipe van platwurm. As 'n reël, het hulle blaarvormige. Hul grootte wissel oor 'n wye verskeidenheid van 0,1 mm tot 15 cm in lengte. Chinese gelukskoot kan parasiteer in die organisme van diere en mense. Alle vorme van slakke is parasitiese lewenstyl.

Morfologie en biologie van trematodes

Liggaam trematood toegetrek in dorsoventral rigting. Kutikula saam met die gespierde laag vorm 'n vel-spiere sac waarin die interne organe is geleë. Slakke is vasgestel deur middel van spesiale gespierde liggame - suckers. mondelinge en abdominale - daar kan twee wees. Die organe van fiksasie penne kan ook toegeskryf word aan die kutikula en klier kuipe.

gastrointestinale stelsel

In die voorkant van die liggaam is gelokaliseerde mondelinge sucker, geleë aan die onderkant mond opening. Oor die mond moet farinks (keel) en 'n verlengde slukderm. Derm buis - twee slepozakanchivayuschihsya stam. Anus by die woonstel van wurms is gewoonlik nie. Bly unhydrolyzed kos uitgegooi deur die mond. Deel van die krag van platwurms kan uit deur die bedekking gedra.

Senuweeagtig en uitskeidingstelsel

Die senuweestelsel bestaan uit senuwee ganglia, geleë onder die farinks en spuitpunte uit te brei na ander dele van die liggaam. Uitskeidingstelsel word verteenwoordig deur 'n komplekse stelsel van buisies wat twee uitskeidings buis te vorm.

voortplantingstelsel

Die voortplantingstelsel van trematodes het baie goed ontwikkel. Slakke (behalwe Schistosomatata soort van Verteenwoordigers) - tweeslagtig (biseksuele wese).

Manlike voortplantingstelsel, as 'n reël, bestaan uit twee testes. Gaan weg van hulle vas efferens, wat verbind is tot 'n gemeenskaplike vas deferens. Dit is gewoonlik ingesluit in cirrus sac (spesiale gespierde sak). Die laaste deel van die vas deferens - cirrus (koppelingsorgaan orrel).

Die struktuur van die vroulike voortplantingstelsel apparaat sluit die ovarium, jajtceprovoda, ootype, spermatheca, Vitellaria Laurerovy kanaal Mehlis 'klier en baarmoeder, wat eindig met die genitale opening.

etiologie

Die veroorsakende agent is clonorchiasis gelukskoot - Chinese gelukskoot. Dit verwys na 'n familie van wurms Opisthorchidae - Clonorchis sinensis. Eerste bot beskryf McConnell in 1874 Chinese gelukskoot in die menslike liggaam kan parasiteer tot 40 jaar. Liggaam helminth plat, lansetvormig 10-20 mm en 'n breedte van 2-4 mm. trematood eiers is lig-goue kleur, op een van die pole van die cap is duidelik sigbaar. Clonorchis sinensis in volwasse stadium kan parasiteer beide in die mens en in vleisetende soogdiere. Laasgenoemde is die finaal gashere. As 'n tussentydse daad varswater mossels, ekstra - varswater kreef en karp vis.

lewensiklus trematodes

trematodes lewensiklus bestaan uit vier periodes:

• embriogonii;
• partenogonii;
• tsistogonii;
• maritogonii.

Embriogoniya - tydens embrionale ontwikkeling van kiemselle in die eier van bevrugting tot miracidia uitgang trematood. Die duur van hierdie fase vir ongeveer 'n maand. Partenogoniya - posleembrionalny tydperk van ontwikkeling van die larwestadium in die liggaam van die tussengasheer. Aangebied fase begin van die vorming van sporocysts voor die cercaria in die omgewing. Die duur van hierdie tydperk kan wissel van twee weke tot vyf maande.

Tsistogoniya - omskakeling proses in cercaria adolescaria (in die omgewing) of metaserkarieë (liggaam aanvullende gasheer). Tsistogonii duur - van 'n paar uur tot twee maande.

Maritogoniya - die tydperk van ontwikkeling van slakke in die finaal gasheer organisme om seksuele volwassenheid (imago), wat die eiers hoogtepunte in die omgewing. Die duur van hierdie stadium - van een week tot twee maande.

patogenese

Pasiënte wat in endemiese gebiede te ontwikkel immuniteit wat van moeder na kind oorgedra word deur transplacental. Daarom is sulke mense gediagnoseer, maar die siekte, maar dit het 'n ligte natuurlik. Onderliggend aan die ontwikkeling van patologie is trematood meganiese impak, verband sekondêre mikroflora, neurotrofe versteurings, giftig en allergiese reaksies. Daarbenewens klonorhi veroorsaak cirrhotic veranderinge in die lewer.

siektesimptome

As jy gediagnoseer is clonorchiasis, siekte simptome is soortgelyk aan opisthorchiasis. In die akute fase van die infeksie is merkbare verlies van eetlus, malaise, swakheid, manifestasies van allergiese reaksies. Met die verloop van die siekte manifesteer funksies wat kenmerkend lewer, pankreas, en galweë. Pasiënte kla van koors en erge pyn gelokaliseer in die regte hypochondrium.

Moontlike komplikasies van die siekte

Dit kan wees:

• chroniese cholesistitis;
• sirrose;
• chroniese gastroduodenitis;
• pankreaskanker en maag;
• chroniese hepatitis.

Patologie diagnose

Diagnose is gebaseer op kliniese data en epizooetische en gelmintokoprologicheskih studies. Om te verduidelik die diagnose te produseer biochemiese analise van bloed (totale proteïen, bloedsuiker, bilirubien, aktiwiteit van alkaliese fosfatase, aminotransferases, amilase, tripsien, en lipase), voorgeskryf tools (cholesistografie, ultraklank ondersoek van die galblaas, lewer, pankreas, fibrogastroduodenoscopy) en serologiese (RID , Riha, PCR) metodes.

terapie

As die pasiënt clonorchiasis gediagnoseer, moet behandeling kompleks wees:

• dieetkunde;
• anthelmintic dwelms ( "biltricid", "Niklofolan", "hloksila");
• antihistamiene ( "kalsiumglukonaat", "loratidine," "Suprastin");
• steroïdale anti-inflammatoriese middels ( "Ibuprofen", "Nimisulid");
• ensieme ( "Panzinorm", "Mezim", "Creon");
• Sorbents ( "Enterosgel" "ataksie", "vector");
• teenspasmamiddels ( "papaverine", "No-spa", "Mebeverin");
• makroliede ( "oleandomycin", "spiramycine", "azithromycine", "Roxithromycin", "Fluritromitsin");
• cholagogue dwelms ( "Xylitol" "sorbitol", koring kant, immortelle, rose heupe, kruisementblare);
• gepatoprotektory ( "Essentiale", "Ursohol").